第A07版:健康
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做骨病患者的“撑腰人”
把真诚和爱心奉献给每位患者
浑身疼,小心中风和痴呆
白内障病患早诊断、早治疗
男性不育当心精索静脉曲张
勇挑重任 冲锋在前
改善院容院貌
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下一篇4 2021年9月8日 放大 缩小 默认        

做骨病患者的“撑腰人”
——记平煤神马医疗集团总医院骨科主任董胜利
 

房屋顶梁若出了问题就容易坍塌,而脊柱就是人体的“顶梁柱”“第二条生命线”。人一旦出现危及“顶梁柱”的疾病,生命就变得脆弱不堪。

那么,能否修复患者的脊柱、为患者重塑“脊梁”呢?平煤神马医疗集团总医院(以下简称总医院)骨科主任董胜利用从医经历证明了靠专业技术让不可能变成可能。

利用前沿3D打印技术为患者治病、突破众多医生不敢攻克的上颈椎手术难题、在脊柱压缩性骨折治疗中连续创新、开创引进微创镜下椎间融合技术……从医24年间,董胜利以精益求精的专业态度成为鹰城骨病患者的“撑腰人”。

从无心插柳到大有作为

董胜利是全国脊柱脊髓专家大咖的得意门生,并有德国雷根斯堡大学访问学习的“闪光”履历。他说,从上学时宣读希波克拉底誓言的那一刻起,为了百姓的生命和健康而努力奋斗的决心就再也没有变过。

1992年,董胜利迈进医学院的大门。回首当初的选择,董胜利坦言:“其实一开始选择的是金融专业,志愿调剂后选择了医学。”

弃“金”从医,专业的转变并没有让董胜利有“不适感”。老师中不乏来自北京、上海的医学教授,专业水平很高。听了几次课后,董胜利认为,医学专业大有作为。董胜利坚持在专业上不懈追求,业余时间常常泡在图书馆里。

1997年毕业后,董胜利来到了总医院。历经了几年的科室轮转后,他留在了自己擅长的骨科。由于骨科与急诊科的密切关系,董胜利便主动请缨参与急诊科值班。

第一次值班就为他打开了实践的大门。有天深夜12点多,一位右腿粉碎性骨折的患者急诊入院,他的骨折创面血肉模糊、鲜血喷涌,情况危急。在科室老师的带领下,董胜利很快冷静下来,并协助完成了手术。有了第一次的成功经历,在随后的半年时间,董胜利迅速成长,在急诊骨折创伤方面独当一面。

2004年,成为科室骨干的董胜利再一次面临选择:进修还是读研?董胜利思来想去,选择了一条看上去更加缓慢的成长路:读研。他坦言,或许进修能晋升更快,但读研可以更加系统、全面地学习,对个人能力提升至关重要。

3年的研究生学习,董胜利发现,同学的年龄都比他小,理论水平都不错。到了研三,临床+课题的学习模式,董胜利的优势凸显了出来。待到毕业时,他的能力已经让导师刮目相看。与此同时,浙江省某三甲医院也向他伸出“橄榄枝”。但是,董胜利心系鹰城父老乡亲,还是回到了他心心念念的工作岗位。他将读研所学尽数回报给热爱的骨科专业,回报给服务了近十年的鹰城父老。

治愈患者是对医生最大的褒奖

采访中,董胜利细数从医以来的点滴,让笔者感触最深的是他学成归来后带领科室突飞猛进地发展。

2008年,董胜利被聘为脊柱骨科首席医师。同年,他利用所学在我市率先引进了胸腰椎椎间融合内固定手术及胸腰椎后路椎体次全切人工椎体植入手术;2010年,他又引进了人工椎间盘置换术、胸腰椎椎间孔镜等微创技术;2013年,他突破了上颈椎畸形后路减压椎弓根钉内固定手术;2014年,他又带领团队开展了脊柱先天性畸形矫形手术、退变性脊柱侧弯矫形手术;2016年,他开始着眼于青少年特发脊柱侧弯矫形技术……

“在临床中,攻克难关是最开心的事情,治愈患者是对医生最大的褒奖。”董胜利坦言,每年近千例的手术量,为患者“撑腰”的手术不计其数,但是回想起亲自主刀挽救的极重度脊柱疾病患者,他仍然历历在目。

2018年,董胜利遇到了18岁的患者小元(化名),他患有重度脊柱侧弯后凸畸形合并矮小症。小元在接受生长激素治疗后身高仅有145厘米,脊柱侧弯角度达60度,后凸60度,他的上半身越长越“拧巴”。

“这样的患者站在你面前,做还是不做?如果不做,孩子以后可能会出现畸形引发的呼吸、心脏衰竭,生命也许很快走向终点。医生冒一次险,改变的是孩子的命运。”董胜利说,尽管知道重度脊柱畸形的治疗非常困难,但是患者和家属的信任是他尝试的底气。

把“拧巴”的脊柱“掰直”,真正做起来有多难,董胜利用一组数据述说了难度:术中要完成18根脊椎切开重新排列,仅X线透视的次数可能要达到50多次甚至更多,侧弯和后凸的矫正角度要从60度减小到10度,还要保证矫正后胸腔内脏器功能。

尽可能地缩短手术时间、减少术中不可知的危险,成为手术成功的关键。董胜利想到了3D打印技术。3D打印1∶1还原变形的脊柱椎体。经过近百次不厌其烦的演练,论证复杂的矫形、植骨、融合内固定等步骤,让手术过程变得清晰、完善。

手术当天,随着术中入钉方向、位置等的精准定位,透视次数从原需50多次减少到7次,原需两个半小时的置钉过程,仅用了半个小时就完成了。X线透视显示,18根椎弓根钉排列整齐,全部处于最佳置钉点。术后,小元脊柱侧弯角度从60度减小到10度,后凸完全矫正,身高增长到168厘米。

打造大骨科的学科梦想

董胜利说,能让鹰城父老乡亲在家门口解除病痛,这是自己从医以来的最大心愿。

2016年,董胜利担任骨科主任,完成了脊柱一区、二区的整合与搬迁,成立了平顶山市首家骨肿瘤科。与此同时,科室率先实施了专业化分工,细化了颈椎组、腰椎组、微创组、骨肿瘤组、创伤组等亚专业。

2019年,董胜利带领科室成功创建为平顶山市创伤质控中心、河南省创伤区域医疗中心;同年,董胜利跟随医院的学科发展思路,担任骨科党支部书记。任职以来,他坚持党建和业务融合发展之路,更加注重人才团队的培养,同时完成了骨科整合工作,建立了平顶山地区首家急诊骨科门诊、骨质疏松门诊、骨与软组织肿瘤门诊、骨科康复治疗室。

一年365天,每天24小时,董胜利像一根上紧了的发条——查房、问诊、手术、业务学习、党建会议,常常忙碌至凌晨,每周平均工作时间接近100个小时。他注重科室的业务学习,把自己的学之所长毫无保留地传授给年轻骨干。在他的带领下,2020年,该科创建成为平顶山市骨科临床医学研究中心;2021年,该院骨科顺利通过了河南省临床重点培育学科的验收,为申请重点学科奠定了基础。因为工作成绩突出,董胜利获得了平顶山市五一劳动奖章、平顶山市专业技术拔尖人才、总医院劳动模范等荣誉称号。

下一步,为了更细致地推进亚专科发展,董胜利依托骨科整体优势,成立了一个近50人的副高职称以上的专家团队,确保完成一些一般医院不能完成的重危、高难、超高龄和疑难病例的诊疗,其技术水平和能力已处于全省前列。(李莹)

 
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