本报讯 （记者巫鹏）8月26日，在宝丰县肖旗乡七里营村卫生室，村医黄国旗在为村民董顺检查身体。心电图检查数据上传到宝丰县医疗健康集团远程心电诊断中心几分钟后，中心值班医生就传回了诊断结果，黄国旗随即制订出治疗方案。

近年来，该县以服务群众为宗旨，以医疗健康集团为载体，深入推进紧密型县域医共体建设，实现大病“有”专家、慢病“有”人管、基金“有”结余以及群众“得”实惠、医院“得”发展、政府“得”信誉。

2020年1月，该县以县人民医院为龙头，按照行政管理、人员、业务、药械、财务、绩效、信息“七个统一”的原则，组建县医疗健康集团，赋予其独立人事管理权，实行集团化管理、一体化运行。

——积极整合医疗资源，努力实现“县级强”。该县全面加强县级医院能力建设，推进县级各医院突出优势、错位发展。目前，该县已创建省级重点专科5个、市级重点专科4个；建立以80名知名教授为成员的外聘专家库，进一步提升县域医疗服务能力。

——注重医防融合，带动“乡级活”。通过支农、科主任下乡、以科带院、对口支援等帮扶措施，统一安排县级医疗机构科主任及骨干医生到乡镇分院任名誉院长或业务副院长，积极发挥县级院区专家、技术优势，提升基层各分院的服务能力；实行县、乡、村三级网格化管理，建设慢病管理中心，县级专家分包乡镇，参与家庭签约团队，推进慢病预防“关口前置”，筑牢“小病不出乡，大病不出县”的防线。

——强化主动服务，促进“村级稳”。实施“卫生强基”工程，促进“赤脚医生”向“正规军”转化，持续提升村级医疗服务活力；通过健康普及、慢病管理、医养结合等方式促进医疗资源下沉，为群众提供主动、连续、协调、全程的健康管理服务。

据该县卫健委主任、县医疗健康集团党委书记赵延军介绍，为实现优质医疗资源共享，在人民医院院区原有设备基础上，该县投入4180万元深入推进远程会诊、远程心电、远程影像、检查检验、病理诊断和消毒供应“六大共享中心”建设，以“信息化建设”为纽带，向上与城市三级医院对接，向下辐射乡镇卫生院和村卫生室，让“信息多跑路，群众少跑腿”。

为管好用好群众的“救命钱”，该县创新推进医保支付方式改革，从2020年开始，实行城乡居民医保基金总额打包付费模式。医保部门会同财政部门将核算出的医保基金数额按月统一打包支付给医疗健康集团。县医疗健康集团与县域内各定点医疗机构签订《医保基金总额预付协议》，对超出用药目录的预付资金实行总量管控，推进控费降价。

今年以来，该县还相继出台《“五病”（高血压、糖尿病、精神病、慢阻肺、肺结核）二次报销管理暂行规定（试行）》《宝丰县外聘专家管理办法暂行规定》，县财政出资1200万用于“五病”患者二次报销，出资400万元用于大病、疑难病症患者聘请省级以上专家费用，基本实现“五病”基础用药免费使用，每年为“五病”患者节约住院费用2000余万元。“大病外聘专家”制度每年可将约1000例手术患者留在县域内治疗。截至目前，该县已成功开展四级手术204例，累计支付外聘专家费用62.2万元，初步估算可为患者减轻就诊、交通住宿等综合费用200万余元，节约医保资金610余万元。