本报讯 近日，平煤神马医疗集团总医院（以下简称总医院）泌尿外科二区为患者成功实施超细可视经皮肾镜碎石取石术。术中采用F4.8超细可视肾镜，只通过一个针眼大小的孔即完成精准、快速、安全的碎石手术，术后患者快速康复出院。由于手术采用完全无管化技术，没有在体内留置双J管和肾造瘘管，患者免除了再次取管的痛苦及置管带来的术后不适、疼痛等麻烦。

据了解，60岁的刘先生患有左肾结石长达两年多。半个月前，他的左腰疼痛加重，遂到总医院泌尿外科二区进行治疗。“大夫，我的家里人之前做过取石手术，术后有出血，手术切口那里会插一根肾造瘘管……结石虽然取出来了，但是会很痛苦，现在有没有更好的手术方式？”查房时，刘先生向泌尿外科二区主任熊建荣提出了一个特殊要求。

没想到，他的要求和医生的想法不谋而合。熊建荣带领科室医护人员对患者病情进行分析和讨论后认为，患者不适合行体外震波及输尿管软镜碎石术，而具有多个优势的超细可视经皮肾镜碎石取石手术方案是最佳选择，这也刚好能够满足刘先生的要求。

科室经过周密的术前讨论和准备，超细可视经皮肾镜碎石取石术如期开展。术中，患者采取俯卧位，在B超引导下采取F4.8细针穿刺。穿刺过程在B超和针尖摄像头双重监视下进行，按预定通道直达目标盏，穿刺针鞘内进入200微米钬激光光纤，约2厘米结石用了约20分钟全部被粉末化碎石。拔除穿刺针即结束手术，患者术后第二天即可下床活动。

熊建荣说，以往常规的经皮肾镜取石后需要留置肾造瘘管，但置管会给患者带来术后不适、疼痛等问题，又因为穿刺通道较大（8毫米），易发生术后出血，患者卧床时间相对较长。而F4.8超细可视肾镜在术中的运用，使手术通道缩小到1.6毫米，近乎无创，使碎石手术做到完全无管化，让患者避免了再次取管的痛苦，术后创伤小、痛苦少，住院时间缩短，加速了患者康复的进程。

熊建荣介绍，目前泌尿外科开展有各种微创手术，如腹腔镜下根治性膀胱全切+原位膀胱术、腹腔镜下前列腺癌根治术、腹腔镜下根治性膀胱全切+回肠代膀胱术、腹腔镜下肾癌根治、输尿管切开取石术、肾盂成型术、肾盂癌根治术、肾上腺肿瘤切除、前列腺剜除、经尿道膀胱肿瘤电切激光切除、输尿管镜钬激光碎石、经皮肾镜碎石等手术。科室技术实力雄厚，临床经验丰富，为患者筑起微创治疗泌尿外科疾病的坚固长城。 （李莹）