本报讯 平煤神马医疗集团总医院（以下简称总医院）胸心外科是医院的重点专科。多年来，在三代医疗专家的传承下，该科不断追踪国内前沿医疗技术，以科室首席医师张建国和副主任医师师智勇为带头人的强大学科团队组成的总医院“胸心外科骨干团队”，实力堪称高精尖。

三维重建精准肺段切除

肺部早癌患者微创治疗的福音

23岁的小静正值青春，却在一次CT检查中发现肺部有1厘米左右的纯磨玻璃结节，考虑早期肺癌。随诊3个月，结节未见消失，这让小静压力很大、寝食难安。在家人陪同下，小静跑遍多家医院咨询，综合比较后得知，总医院胸心外科团队在肺部磨玻璃结节诊治中技术过硬，在平顶山市首家开展了三维重建精准肺段切除和联合肺段、亚段切除。

小静在总医院就诊后，经过术前进行肺血管、支气管三维重建磨玻璃结节精准定位发现，需要切除的靶段位于肺下叶后基底段，这是切除难度大、对技术要求高的病变位置。总医院胸心外科团队制定了严密的手术流程，在单操作孔胸腔镜下仅用1个小时就顺利切除靶段，术中病理证实确实为浸润性肺腺癌。通过规范化术中淋巴结清扫，术后小静安返病房。

师智勇化繁为简地介绍说，采用胸腔镜技术意味着创伤小、出血少、恢复快，患者无须承受开放手术带来的巨大创伤和可能出现的并发症。而三维重建下的胸腔镜技术意义则更加深远。胸腔镜微创三维重建精准肺段切除对于手术患者来说，不仅意味着可以切除肿瘤达到肿瘤学治愈疗效，还意味着患者可以保留更多的健康肺组织。

“随着健康体检胸部CT筛查的普及，越来越多的磨玻璃结节早癌被发现。”师智勇说，这种小到几毫米、大到数厘米的结节性早癌大部分属于惰性肺癌，发展缓慢，从癌前病变到原位癌再到微浸润腺癌，最终发展为浸润性腺癌。对于这类病人，一部分需要定期随诊，发现变化后再行手术治疗；另一部分则需要尽早手术治疗。毫无疑问，精准、微创的手术方式受到患者的青睐。

不断攀登技术高峰

让复杂手术微创治疗成为可能

在医学领域，外科被誉为“医学之花”，胸心外科则被誉为“花中之花”，因为胸心外科被认为是最危险、最辛苦的科室之一。

总医院胸心外科团队迎难而上，形成了胸部疾病的微创诊疗、胸部疾病的综合治疗等特色技术，尤其是胸部疾病的微创诊疗技术达到了国内先进水平，众多患者从中获益。

随着总医院胸心外科技术不断精进，该科在胸腔镜下食管癌根治术、剑突下纵膈肿瘤切除术、剑突下双侧肺大泡切除等高难度技术领域形成特色诊疗，尤其是胸腔镜下支气管袖式切除技术的突破，使该科持续跻身全省胸腔镜微创领域先进行列。

64岁王师傅是总医院胸心外科腔镜手术的获益者。王师傅因咯血求医，最终发现是右肺下叶主气管开口处中央型鳞癌。这个特殊的病变位置需要手术切除右主支气管，然后切断右上叶支气管移除中下叶肺癌病灶后，再把上叶和右主支气管缝合。

“就像接袖子一样，所以被称为袖式切除。”师智勇形象地形容这项手术。但是想要在胸腔镜下切除病灶，再精细缝合，无疑考验的是手术团队的技术水平和耐心毅力。凭借着胸腔镜技术的超高造诣，总医院胸心外科成功攻克了这项技术难关。

“不可思议，跑了那么多大医院，没想到在家门口就能做这样高难度手术。”术后，王师傅无比感慨，连连为总医院胸心外科团队竖起大拇指。

据师智勇介绍，随着该科团队在微创腔镜技术领域的跨越式发展，全腔镜纵隔病变切除术、胸腺廓清术治疗重症肌无力、全腔镜交感神经链切断术治疗手汗症等手术均取得了满意的效果。此外，科室在胸腔镜下漏斗胸矫治术、输液港植入术等技术中不断取得新突破。

此外，胸心外科作为总医院创伤中心的重要一环，还开展了急危重症胸部创伤急救技术：胸部外伤性胸壁软化骨性胸壁重建术、骨性胸壁缺损重建术等，该科室开展的胸部创伤的胸腔镜诊疗技术，实现了急诊病人的微创救治，其技术实力为创伤中心及创伤急救质控中心的创建提供了强有力的技术支持。

优秀学科团队持续发力

打造鹰城患者信赖的健康港湾

作为总医院重点专科、鹰城百姓胸部疾病诊断和治疗中心，总医院胸心外科团队目前有主任医师1人、副主任医师3人、主治医师3人、医学硕士3人。这支队伍善于探索、勇于拼搏，一直以来，在全力守护患者生命的同时，努力提高诊治水平，打造出百姓信赖的优质胸心外科。

去年，该科完成全年门诊10000余人次，住院手术患者1000余例，其中各类腔镜手术500余例，手术规范程度及手术效果达到国内先进水平。其中肺癌手术例数居于省内前列，成为鹰城胸心外科领域一枝绚丽绽放的鲜花。（李莹）