本报讯 (记者张鸿雨)9月16日,记者从郏县人民医院获悉,该院妇产科近日成功为一名凶险性前置胎盘早产产妇行剖宫产术,目前母婴平安出院。
该院妇产科主任崔秋红说,产妇已有3次剖宫产经历,此次怀孕24周时曾到该科就诊,发现凶险性前置胎盘,被告知妊娠风险极大。8月26日,产妇突然出现出血情况,来到该院医治。随后的检查结果仍让医生感到非常棘手:胎盘完全覆盖宫颈内口,在子宫前壁下段沿原切口越过子宫内膜扎根子宫肌层,术中如果出现大出血,可能危及生命。
如何在保证生命安全的前提下尽力保留子宫,这对县级医院来说无疑是一项挑战。经过讨论,该院建议产妇转往上级医院,但家属因为费用高而犯了难。“我相信你们的医术。”产妇也态度坚定。
该院妇产科随即申请院内多学科会诊,麻醉科、儿科、输血科、ICU等科室负责人紧急准备。手术中,麻醉,分离粘连,下推膀胱,不到一个小时婴儿呱呱坠地。但是大家顾不上感受迎接新生命的喜悦,将婴儿交给儿科医生后,马上进入下一个“战场”。当时,产妇胎盘植入面积过半,穿透浆膜层,出血量已达数千毫升,输血科、急诊科、麻醉师和介入医生全力配合止血缝扎、监测血压、补充血容量、检查并估算产道出血情况、复查凝血功能等,最终在实施子宫动脉栓塞术后,产妇身体各项指征渐趋平稳。