本报讯 (记者牛瑛瑛)日前,在上班时被煤矸石不幸砸伤的梁先生被紧急送到平煤神马医疗集团总医院创伤急救中心。该中心四肢骨科二区副主任医师杨玉山、李世清经过近5个小时的手术,断肢再植成功,目前梁先生断臂成活良好。
9月11日上午8点30分,该院创伤急救中心收治了一名外伤导致左前臂完全离断的病人。接诊后,该中心立即开通绿色通道,迅速为患者进行肢体近端加压包扎,建立静脉通道,肌注镇痛药,以最快的速度完善术前各项检查,并及时将患者收入院。因患者离断肢体污染严重,并伴有周围严重的挤压伤,给断肢再植带来了较大难度。
专家初步诊断,患者已经出现失血性休克,且患处的部分肌肉组织已经坏死,同时还伴有感染,要想完全保住断肢难度不小。为了尽快稳定患者的生命体征,医生当即为其进行了输血等救治。与此同时,在征得家属同意后,该院四肢骨科二区的杨玉山和李世清为患者进行断肢再植术。杨玉山、李世清制定出治疗方案,要想尽可能保证手术成功首先就是清创,把坏死的肌肉组织去除, 同时借助药物为患者进行抗感染治疗。随后,再借助外部固定支架稳定住患者的肱骨、尺骨、桡骨等3根断骨,并开始为其接血管,以确保断肢组织得到及时血供,避免断肢彻底坏死。手术时,为了精准缝合,杨玉山、李世清借助显微镜,将不足5毫米的血管放大10至15倍,找准一个血管的两侧断点后,通过专业的医用针线进行缝合,直至将8根静、动脉血管缝合完毕,并将神经和肌腱吻合修复。断肢再植手术持续了近5个小时才顺利结束。
目前,患者的病情已趋于平稳,断肢成活良好,正在恢复之中。