汝州市第一人民医院急危重症医学中心急诊ICU主任、副主任医师赵晓杰,毕业于西南医科大学,从事呼吸内科工作十余年,对呼吸系统疾病及危重症处理有着丰富的临床经验。
作为汝州市第一人民医院急危重症医学中心的核心力量,赵晓杰时时刻刻以一名党员的标准严格要求自己,堂堂正正做人,踏踏实实做事。
2018年3月,赵晓杰在值班时,接诊了一位患多年慢性阻塞性肺疾病、肺心病病史的老年患者。该患者以“咳嗽、咳痰、胸闷、气短10余年,间断双下肢水肿2年”为主诉入院。完善胸部CT后,该患者显示慢性支气管炎、肺气肿,氧分压低于正常值;心电图显示窦性心动过速,右室肥厚。赵晓杰按照常规的慢性阻塞性肺疾病给予治疗,5天后患者自我感觉症状减轻。但是,赵晓杰发现患者血氧饱和度进行性下降,症状与指标不相符合,不能用原发病解释的低氧血症,怀疑是否合并其他疾病。
于是赵晓杰再次评估该患者病情,详细追问其病史,得知患者入院前曾有腹泻病史,因治愈并未提及。考虑到患者患慢阻肺、肺心病病史时间长,平时行动不便,可能导致下肢血液回流不畅。加之患腹泻后,血液高黏高凝,易形成血栓,应考虑合并肺栓塞可能,但患者无明显胸痛、咯血症状。再次复查D-二聚体无升高,不支持肺栓塞诊断。
深思熟虑后,赵晓杰仍建议患者完善肺动脉CTA检查协助诊断。患者当时自觉病情好转,拒绝检查。赵晓杰反复与患者及家属沟通病情和可能出现的问题,家属最终同意进一步检查。肺动脉CTA结果显示:右下肺动脉分支动脉血栓形成。如果症状进一步发展,将会形成肺栓塞,进而导致肺梗死,直至循环衰竭,危及生命。当了解上述情况后,患者家属既惊讶又感激地说:“多亏了赵大夫的细心观察,您过硬的专业知识挽救了我的生命。”诊断明确后,赵晓杰及时为患者进行抗凝治疗,患者低氧症状逐渐好转。该患者出院后继续抗凝治疗半年,复查肺动脉CTA完全正常,目前病情稳定。
因医院工作需要,赵晓杰在郑大一附院进修后调入重症医学科任副主任。随后,他又进入急诊科协助急危重症一体化建设。
2019年9月,赵晓杰在急诊科工作的时候,他又负责起了重症医学科的管理工作。在这期间,困难重重,赵晓杰充分发挥在急诊科工作的优势,促进急诊科与重症医学科完美对接。
夜以继日、披星戴月的工作,赵晓杰患上了严重的颈椎病,他一边做着牵引治疗,一边兼顾着两个科室的工作。因工作成绩突出,赵晓杰多次获得汝州市第一人民医院先进工作者称号,并荣获该院第一届、第二届医师节“最美医师”称号。
赵晓杰与时间赛跑,与病魔斗争。他用精湛的医术和执着的精神,为每一位患者送去生命的希望,为每一个生命保留最后的尊严。
(本报记者 牛瑛瑛 通讯员 王文璐)