本报讯 (记者牛瑛瑛)几天前,45岁的陈先生突发剧烈头痛、呕吐,继之抽搐、昏迷,被送到舞钢市人民医院就诊。经查头颅CT发现其脑出血、蛛网膜下腔出血。进一步检查,头颅CTA提示为颅内巨大动脉瘤破裂出血。该院神经外科为其紧急开展了开颅夹闭巨大动脉瘤手术,术后患者恢复良好,目前正在康复中。
据悉,患者入院CT显示右额脑出血量约34ml,蛛网膜下腔出血;患者CTA提示前交通巨大动脉瘤。找到陈先生脑出血的“真凶”后,舞钢市人民医院脑卒中团队马上高速运转起来,神经外科主任万永泉与郑大一附院在该院帮扶的袁慧锋博士紧急会诊,认为陈先生的动脉瘤大,脑内出血量多,经专家团队仔细评估和讨论,制定了开颅动脉瘤夹闭+颅内血肿清除的手术方案。随后,由万永泉和郑大一附院教授周国胜操作手术,在手术室麻醉师和护理人员的共同努力下,开颅拆除了这个“炸弹”。
据悉,这是该院神经外科近几个月来开展的第三例破裂动脉瘤开颅夹闭手术。近期,该院神经外科在上级医院教授指导下,已陆续开展了颅内胶质瘤切除术(多例)、桥小脑角肿瘤切除术(多例)、椎管内肿瘤切除术、面肌痉挛微血管减压术(多例)、动脉瘤开颅夹闭术(多例)等疑难复杂手术。另外,在袁慧锋的带领下,神经外科与介入科合作,开展了2例高难度的介入手术——颅内动脉瘤支架辅助下弹簧圈栓塞术。
颅内动脉瘤是引起颅内蛛网膜下腔出血的主要原因,尤其是颅内大动脉瘤和巨大动脉瘤。它不是真正的肿瘤,而是由于动脉管壁薄弱导致的颅内动脉壁瘤样异常突起,就像是在脑血管壁上被吹起的一个气球。颅内动脉瘤在任何年龄段都可能发病,其中以40-60岁的中年人最为常见,由于破裂后致死、致残率高,所以人们习惯称它为脑袋里的“不定时炸弹”。