第A07版:健康
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市一院CT室微创消融成功施治多位肺部肿瘤患者
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市一院CT室微创消融成功施治多位肺部肿瘤患者

 

本报讯 (记者娄刚)近期,市一院CT室利用微创消融疗法为多位肺部肿瘤患者成功施治。该科室副主任夏宾说:“微创消融以前我们主要用于治疗肝肿瘤,现在治疗的肺肿瘤患者也多了,体现了这种治疗方法可以在更大的范围内应用。微创消融治疗肿瘤有许多优点,有适应证的患者应考虑这种疗法。”

一位85岁的男性患者经检查发现左肺上叶有肿块,确定为周围型肺癌。因患者年龄大、心肺功能较弱,不宜手术,于是考虑热消融治疗。经CT增强扫描,评估其肿块的实性成分,确定符合治疗条件后,夏宾为该患者实施了经皮穿刺微波凝固治疗。由于患者年龄偏大,穿刺时气胸、血胸及肺出血等并发症发生率相对较高,夏宾术前为他做了充分的预案。手术非常顺利,无并发症发生,老人做完手术后就回了病房。

另一位76岁的男性肺癌患者两个肺叶均有病灶,不可能切除两片肺叶,夏宾为他做了经皮穿刺微波凝固治疗。手术时,夏宾先做一侧的肺叶。确定患者没有发生并发症后,又为患者另一侧肺叶进行了治疗,手术顺利。

还有一位56岁的女性患者,为左肺上叶混合磨玻璃结节,属早期癌变。该患者不愿意做切除手术,选择了微创消融治疗。

一位67岁的男性患者肺癌肝转移,好在只有一个肝部肿块,夏宾先用碘125离子植入术为他治疗了肺部肿瘤,又用经皮穿刺微波凝固治疗了他的肝部转移瘤,均告成功,病人非常满意。

据了解,研究生毕业的夏宾现为副主任医师、市学术技术带头人,任中国医药教育协会介入微创治疗专业委员会青委会委员、河南省医学会放射学分会心胸学组委员、市放射诊断专业委员会常务委员及核医学专业委员会常务委员等。他擅长胸部疾病、腹部疾病、心脑血管病变及变异等影像诊断。另外,他开展的多项血管外微创治疗技术,在我市处于领先地位。夏宾2004年工作至今,已发表多篇科研论文,参编论著两部。

据夏宾介绍,经皮穿刺微波凝固治疗是肿瘤热消融的一种。肿瘤热消融是针对某一脏器中特定的一个或多个肿瘤病灶,利用热产生的生物学效应直接导致病灶组织中的肿瘤细胞发生不可逆损伤或凝固性坏死的一种精确微创治疗技术。经皮穿刺微波凝固治疗肿瘤是微波技术、影像技术和医学技术相互交叉、互相渗透的结果。具体做法是:在影像设备如B超或CT引导下,把微波针直接穿刺到肿瘤部位,发射出来的微波能量在肿瘤内迅速升温,当温度升到60℃左右时癌细胞就会凝固坏死。同时,微波天线里内置循环冷媒,使得微波天线杆温降至37℃以下,防止烫伤皮肤。目前,该技术已广泛应用于甲状腺癌、肺癌、肝癌、胰腺癌等治疗。

经皮穿刺微波凝固治疗损伤小(局部麻醉即可,病人一般可以自行回病房);安全无毒副作用,不损伤免疫系统;效果确切、对肿瘤细胞直接消融摧毁;既可单独施行,也可与放、化疗及介入疗法结合。因损伤轻微,病人可多次接受该手段治疗。其适应证包括因心肺肝功能等原因不能实施手术的原发性肿瘤,尤其是肝脏及肺等实质性肿瘤;术后复发性或转移性癌灶;晚期患者提高生存质量的姑息性治疗;因位置原因不能手术切除或不能完全切除的肿瘤;病人拒绝手术的情况。

 
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