本报讯 （记者牛瑛瑛 通讯员曹争光）7月6日中午，舞钢市人民医院在介入科医护人员与神经外科及麻醉科的通力配合下，成功为一名蛛网膜下腔出血患者实施支架辅助下脑动脉瘤栓塞术。该手术位置复杂，难度较高，是该院开展的神经介入高级别手术，同时该院也是舞钢市唯一开展此类手术的医院。

记者在采访中了解到，这一舞钢市首例救治危重脑血管意外的手术，是在郑大一附院医学博士袁慧锋的技术指导下成功开展的。这种手术在郑大一附院早已是成熟的尖端技术。

据舞钢市人民医院院长杨星奎介绍，为蛛网膜下腔出血患者实施支架辅助下脑动脉瘤栓塞术，目前是一项国内前沿技术。这一手术的成功开展，填补了舞钢市救治危重脑血管意外患者的空白，让患者不出舞钢市就能享受到国内大医院同等质量的技术服务。同时，这也是郑大一附院驻扎式帮扶舞钢市的活动内容之一，更是该院推进健康中原战略、落实新医改政策针对基层开展的一项便民、惠民新举措。

据该院介入科相关负责人介绍，该患者为女性，52岁，无高血压病史，几天前突发剧烈头疼，恶心呕吐，CT提示蛛网膜下腔出血，CTA提示后交通动脉瘤，患者为胚胎型大脑后动脉，情况紧急，随时都有动脉瘤再次破裂出血的风险。

颅内动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出，颅内动脉瘤多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起囊性膨出，是造成蛛网膜下腔出血的首位病因。CTA、MRA或DSA可发现（DSA为确诊手段），如能在其未破裂时即发现并处理，实为万幸。袁慧锋说，脑动脉瘤是一种非常凶险的疾病，虽然它不是肿瘤，但比脑肿瘤更要命。

手术前，医生和病人家属谈话时打了个形象的比喻：脑血管就像是汽车轮胎，动脉瘤就是轮胎上的鼓包，一旦高速行驶中的汽车发生爆胎很可能车毁人亡，动脉瘤发生破裂就会脑内大量出血。据统计，大约30%的脑动脉瘤破裂患者在送到医院前即已死亡，剩下70%的病人通过CT和脑血管造影（DSA）等检查明确病因后就需要积极的治疗。

据袁慧锋介绍，目前对于动脉瘤的治疗主要有两种方式：开颅手术夹闭和穿刺介入栓塞。随着栓塞材料的进步和微创理念的深入人心，大约60%-80%的病人会选择通过介入栓塞来治疗破裂脑动脉瘤。

介入治疗是从动脉内用特殊合金材料做的金属弹簧圈从里面把动脉瘤填塞起来，这样血流就进入不了动脉瘤，动脉瘤瘤壁就不承受血流冲击的压力，也就不会再出血。

一般以下几种情况可能会增加动脉瘤破裂风险：第一是高血压，负重或上厕所便秘时，会升高脑内压力，从而导致动脉瘤破裂出血。第二是情绪激动时，大喜或大怒，都可能导致脑血压升高，从而导致动脉瘤破裂，病人动脉瘤破裂经常发生在与人争吵时，甚至有些是打麻将和牌时。第三是口服抗凝药物，如华法林等。