第A07版:健康
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3上一篇  下一篇4 2019年9月18日 放大 缩小 默认        
免费两癌筛查发现宫颈癌前病变数十例
阴道镜准确把脉宫颈癌前病变

 

本报讯 (记者牛瑛瑛)9月16日,记者从市计划生育科学研究所获悉,今年8月底,由该所承担的本年度“河南省免费两癌筛查(宫颈癌与乳腺癌)民生实事工作”圆满结束,在1200位筛查对象中,发现宫颈癌前病变数十例。在此,该所妇科病诊治中心主任王敏提醒:及早治疗可有效防止疾病进一步向宫颈癌转变。

据王敏介绍,阴道镜检查目前是宫颈癌筛查和诊断的主要手段,也是宫颈病变规范化诊治中不可或缺的重要技术。阴道镜操作方便,无交叉感染,患者无痛苦。它是一种非侵入性的内窥镜,在冷光源下照射,放大4-40倍,涂抹浓度为3%-5%的醋酸、卢戈氏碘液后直接观察宫颈等部位上皮和血管的变化,评价有无病变和病变程度;在可疑部位定点活检,进行病理学检查,可有效提高宫颈癌确诊率。

阴道镜检查需要仰卧并双脚抬高,用窥器使阴道和宫颈充分暴露,阴道镜的镜头不用直接接触人体,对准宫颈进行观察。用沾有醋酸和复方碘的棉球涂抹宫颈,以帮助显现异常组织,这个过程仅有一点烧灼感,但很快会消失。

王敏提醒说,以下情况需要进行阴道镜检查:

1.宫颈细胞学筛查结果异常者进一步评估。

2.裸眼醋酸染色检查及复方碘染色检查结果异常。

3.HPV(人乳头瘤病毒)高危亚型的持续阳性,HPV16、18亚型阳性者。

4.临床可疑病史:接触性出血、阴道异常排液、不规则阴道出血等。

5.外阴、阴道可疑病变。

6.宫颈癌前病变和宫颈癌治疗前确定病变范围及有无阴道受累。

7.宫颈癌前病变和宫颈癌治疗后随诊。

阴道镜检查无绝对禁忌证,只有相对禁忌证,如急性生殖道感染、阴道大量出血、月经期等。阴道镜检查的最佳时间是月经干净后的3-7天内,受检者48-72小时内禁止性交、冲洗和上药。阴道镜下若发现不正常的组织,要及进行取样并送病理检查。

 
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