俗话说，“伤筋动骨一百天”。这意味着按传统疗法，腰椎骨折这类病症需至少卧床3个月左右；如果是年事已高的老人，卧床的时间还将进一步延长。但在市第一人民医院（以下简称市一院）脊柱骨科，通过微创手术就可解除腰椎骨折的痛楚，术后患者只需卧床休息1天即可下床活动，手术效果良好，让老人和家属连连感叹医院技术之神奇。

修复骨折椎体缓解疼痛

5月16日，笔者在市一院见到了科室主任孙国绍。据他介绍，目前，脊椎的压缩性骨折是骨折中最常见的情况。该病引起的疼痛、脊柱畸形可使患者肺活量下降、睡眠受影响、活动量减少，从而导致骨量丢失，骨量的丢失又会造成椎体强度的下降，使其更易发生骨折，形成恶性循环。

采访中，一位患者家属带着CT检查结果找到孙国绍。孙国绍指着患者的影像结果介绍，这位60岁的女性患者正是腰椎压缩性骨折。在以前，一旦发生椎体压缩性骨折，患者只能进行保守治疗。但保守治疗需长期卧床，会带来多种病症，如心肺功能的衰退、褥疮、肺部感染等，这些对于患者来说，损耗更大。如今，微创手术成为治疗椎体压缩性骨折的主要手段，不仅安全迅速有效，而且避免了脊椎手术。这类微创治疗无需住院，当日在医生诊室即可完成，治疗时间约1小时，骨折椎体迅速固定，病人疼痛立即缓解。

微创手术包括三种，即经皮椎体成形术、经皮椎体后凸成形术和脊柱微创后路修复术。椎体成形术和后凸成形术均包括在骨折椎体注射医用骨水泥。在椎体成形术过程中，通过影像的定位指导，将特制细针插入椎体骨折区域，注入一种特殊类型的骨水泥以迅速固定骨折，最大限度地缓解疼痛。而微创后路修复术则通过术前的影像标测骨折椎体长度，通过手术切开，在椎弓根穿刺安放复位钉，通过影像扫描确定复位位置，从而达到复位固定的效果。

目前，由市一院脊柱骨科开展的微创技术已经为众多压缩性骨折的患者带去康复的福音。随着技术的进步，目前，科室采用的CT引导下椎体成形术已经达到精准治疗的目的，其技术优势在全省范围内处于领先行列。

预防压缩性骨折，防治骨质疏松很重要

孙国绍介绍，中老年人易发生压缩性骨折，这与骨质疏松有密切的关系。五六十岁的老年人多患有骨质疏松，可在外伤或者没有明显外伤诱发下发生脊椎压缩性骨折，患者在摔倒、拎重物，甚至咳嗽一下都有可能发生。

孙国绍表示，骨质疏松的预防并不仅仅限于老年人，各个年龄段的人群都应该注重骨质疏松的预防。人体骨骼中的矿物质在35岁左右达到最高峰，也就是医学上讲的“峰值骨量”。“峰值骨量”越高，老了以后越不容易发生骨质疏松。年轻时足够的钙剂摄入和适量的运动是达到高的峰值骨量的关键。因此预防骨质疏松要从年轻时做起。健康的饮食和生活方式，坚持钙和维生素D的补充可以预防或减轻骨质疏松。

此外，对于已有骨质疏松症，但未发生骨折者，还要预防发生初次骨折；对于骨质疏松已发生脆性骨折者，应当预防再次骨折的发生。对于女性来说，在围绝经期尤其应当防治骨质疏松，应当到专科进行相关检查，必要时应采用药物治疗防止骨质疏松的发生。（李莹）