5月9日下午4点半，在市第一人民医院普外三科（胃肠外科）病房，记者终于等到了从手术台上下来的科主任王结实。从上午9点开始，他一连做了7台手术。这对他来说不过是平常的一天。

经过多年的发展，市一院普外三科每年完成手术1000多台，收治病人2000多例，床位使用率155.15%。作为该院普外三科的带头人，王结实沉稳踏实、雷厉风行的行事风格已经被领导和同事熟悉和认可。今年3月，他被省卫健委授予“医德医风模范”荣誉称号。

肥胖及Ⅱ型糖尿病，手术也能治

医疗技术在飞速发展，医生是一个终身学习的职业。作为科室的带头人，王结实一向主张科里医生要专业突出、各有所长。为此，近年来科里医生经常外出学习新技术。比如，盛俭云医生在浙大二附院专门学习甲状腺疾病的规范化手术治疗；王福保医生在北京朝阳医院专门学习腹腔镜疝修补术，王结实本人也于2016年专门到南京医科大学附属医院减重代谢科学习肥胖及Ⅱ型糖尿病的手术治疗。

在这种思想指导下，该科在开展各种常规外科手术的基础上，积极运用新技术造福患者，成绩斐然。

姑娘侯丽（化名），体重高达105公斤。虽然尝试过多种方法减重，但效果都不理想，并且逐渐出现了血脂、血糖升高的现象。无奈之下，她通过熟人介绍找到了王结实。

经过术前检查及评估，今年3月份，王结实主刀为侯丽实施了腹腔镜袖状胃切除术。术后，她的食量减少，近两个月已经减重20公斤，效果很明显。

市民王女士是一名Ⅱ型糖尿病患者，在应用胰岛素及同时口服降糖药物的情况下，血糖一直控制得不好。2017年，王结实主刀为其实施了腹腔镜胃旁路手术，通过手术把胃肠部分旷置，以减少食物营养的吸收，从而达到调节内分泌的目的。术后王女士的血压、血糖逐渐恢复了正常，现在连降糖药都不用服了。

王结实告诉记者，该科自2017年开展肥胖及Ⅱ型糖尿病的手术治疗以来，已为十几例患者成功实施了手术，均取得了良好的预期效果。

捆绑式胰肠吻合术， 杜绝“胰漏”并发症

在普外科，胰十二指肠切除术是难度最大的手术。王结实解释，这个手术适用于胰头癌、胆总管下端癌、十二指肠乳头癌等肿瘤，由于术中涉及多个脏器，切除后还要吻合重建，处理不好易引发大出血等，手术风险很大，而且一旦术后出现“胰漏”，患者的死亡率非常高。

自从2000年在上海长海医院胰腺外科学习捆绑式胰肠吻合术式之后，王结实便开始在胰十二指肠切除术中采用这种术式，极大提高了手术成功率，其最大的好处是可以避免“胰漏”并发症的发生。

今年年初，60多岁的老太太陈某被查出胆总管下端癌，还没有扩散和转移。王结实采用捆绑式胰肠吻合术式，为其实施了胰十二指肠切除术。老太太出院后仅休息半个月，就又蹬着三轮车到菜市场卖菜去了。

王结实说，经过近20年的临床应用，这项技术在该科已经相当成熟，这种手术平均4个小时即可完成。近年来，该科应用此术式，已独立完成100余例胰十二指肠切除术，无一例发生“胰漏”并发症。

据了解，作为以胃肠外科为主的科室，该科目前已能熟练开展腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜直肠癌根治术、腹腔镜右半结肠切除术、腹腔镜左半结肠切除术和腹腔镜全结肠切除术，希望这些技术能造福更多的患者。

（本报记者 王春霞）