1月12日，曾患有胎盘粘连、植入、大出血的产妇王女士从市妇幼保健院西院区妇产科康复出院。记者采访了解到，近年来，该科以一流技术服务，换来众多病人的称赞。

胎盘粘连、植入、大出血产妇转危为安

上月31日，王女士因怀孕超预产期一周零两天到市妇幼保健院西院区妇产科住院。入院后，接诊医生李艳红给她认真做了产前检查，评估结果是胎儿个头大，顺产有难度。但遵循产妇要求顺产的意愿，在医护人员的严密监护下，给予催产素助她生产。鉴于产妇一直没有宫缩，为保胎儿平安，建议剖宫产。1月1日下午5点，由西院区业务副院长刘待霞主刀，妇产科主任孙克佳协助，为其实施了剖宫产手术，很快顺利娩出一名重4000g的健康男婴。

不幸的是，产妇因胎盘粘连、植入、宫缩乏力，术中出现大出血，出血量约1000ml，刘待霞和孙克佳立即给予促宫缩药物和子宫动脉结扎术，出血量明显减少。医务人员严密监护，继续为其输血、补液，产妇病情逐渐稳定。转入病房后，医护人员依然密切关注，小心谨慎地观察产妇病情，一个多小时后，产妇再次因子宫收缩乏力，开始大量出血。刘待霞立即通知全院抢救小组。

该院党委书记岳小妹得知消息后非常关注，多次打电话指示；西院区院长许春晓、院医教部主任陈绍林坐镇指挥；西院区手术室主任闫振亚、护士长麻真快速做好抢救准备；西院区妇产科主任刘展、护士长杨伟红、马红英，院本部多个产科病区主任孙菊英、杜幸琴、高歌，副主任杨红亚和内科主任辛藏玲等急速赶到，西院区新生儿重症病房、产房也主动派人加入抢救行列。

抢救小组专家会诊后，制定出详细的治疗方案。当晚凌晨1点，在大家的全力救治下，产妇病情终于恢复稳定。此时，产妇出血量共计3000ml，输压积红细胞、血浆、冷沉淀共计2500ml。专家组让产妇在手术室接受严密观察直到天亮，第二天早上8点，产妇平安转入病房。

“病人能得到成功救治，得益于两个院区专家的团队力量，得益于全院各科室的鼎力相助。”刘待霞说。

不畏艰难，为四次剖宫产孕妇实施手术

多次剖宫产手术是对产科大夫专业技能和责任担当的极大考验，因为难度大，风险高，极易发生术中术后大出血等严重并发症，很多产科大夫不敢接收这样的产妇。

鲁山县农民张女士（化名），由于前两胎孩子出生后出现了意外，她不得不再次生育。2014年她第三次怀孕足月待产，但因为是第三次剖宫产，瘢痕子宫，手术难度大，辗转多家医院都不敢接收。张女士慕名找到刘展，刘展凭着过硬技术成功为她实施了手术。

上月10日，怀孕38周零5天的张女士再次拨通刘展电话，请求预约住院待产。因这次是第四次剖宫产，没人敢为她做手术，刘展欣然答应亲自为她手术。当日，张女士就办理了住院手续。做过相关检查后，刘展发现张女士与上次怀孕相比又出现了新情况：患有妊娠期糖尿病、贫血等。刘展积极组织术前讨论，评估风险，做好产后大出血防范措施等一系列手术应急预案，配备最强的医疗小组。次日，由刘展主刀为产妇实施剖宫产手术，母子平安。

“这次手术能够如此顺利，主要得益于第三次剖宫产手术处理得很精细！”刘展说，张女士第三次剖宫产时，腹膜与子宫前壁、左附件与肠管、大网膜大面积紧密粘连，当时她非常耐心地慢慢分离粘连，恢复解剖层次，为本次手术的顺利实施奠定了良好基础。

“我院已成功为多名三次剖宫产、四次剖宫产的产妇进行了手术，虽然多次剖宫产手术难度大，风险大，但我们义不容辞，会尽最大努力服务好这类孕产妇。”刘展说。

为了使孕产妇能够安全度过整个孕期和分娩期，刘展建议：育龄女性最好在35岁前完成生育，尽量减少第一胎剖宫产率，做好孕期健康管理，及时纠正治疗并发症。特别是高龄孕产妇更要积极做好高危妊娠筛查、管理，避免把自己置于生育高风险之下。

据了解，近年来，该院西院区妇产科和手术室、产房、新生儿等科室不断提高技术，成功抢救大出血、胎盘早剥、重度子痫前期、前置胎盘等急危重症孕产妇30余名，均母子平安。

（本报记者 牛瑛瑛）