本报讯 (记者牛瑛瑛)近年来,市中医院血液净化中心开展了中西医结合血液净化新模式,造福众多肾病患者。
终末期肾病是一种慢性疾病,维持性血液透析是最主要的治疗方法。然而,进行血液透析治疗首先需要建立血管通路,患者能否顺利进行透析,很大程度上依赖于这条引血通路是否畅通。
为了减少并发症,让患者拥有更高的生活质量,今年初,该中心在全市率先配备了专用血管超声设备,对该科血透患者进行定期血管通路筛查,并对因多种原因出现的疑难穿刺患者进行实时定位引导穿刺,减少患者的痛苦和治疗费用,构建规范的诊疗护理路径。
据该中心主任高世洪介绍,为了提高医院在危重症肾脏病患者中的抢救水平,中心还引进了连续性床旁血液滤过技术(CRRT)。目前,该技术已不单纯用于治疗急、慢性肾衰竭患者,在急危重症患者的抢救治疗中也已得到广泛应用。连续性床旁血液滤过,顾名思义,一是要连续,二是要在病人床边进行血液滤过。“连续”的意义在于最大限度模拟正常肾脏的持续排水排毒功能,其优点在于:缓慢清除机体的水容量和毒素水平,波动幅度小,使得内环境更为稳定,最大限度减轻脏器负担和毒素对人体各器官的侵害、促进其功能修复;增加了心血管功能不稳定、顽固性低血压等患者对该治疗的耐受性,降低了治疗所带来的风险。“床旁”的意义还在于不用搬动病人,特别适合病情危重、生命体征不稳定或因上呼吸机不宜搬动的病人。“血液滤过”的优势在于所使用的滤器不仅能清除大分子毒素,还具有极强的吸附功能,这就使得炎症介质、细胞因子、肿瘤坏死物质等多种参与疾病发生发展过程的毒物得以有效清除,使病情得以好转,适合多种危重疾病的治疗。