第A07版:健康
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3上一篇  下一篇4 2018年12月5日 放大 缩小 默认        
市中医院重症医学科:
中西医结合打造特色ICU

 

本报讯 (记者牛瑛瑛)重症医学科(ICU)被人们称为“生死驿站”。在市中医院重症医学科主任王键看来,ICU是采用整个医院最先进的医疗设备和技术,对病人进行生命护航、规范管理,用高质量的精准治疗和精心护理救治危重病人的场所。

2016年,市中医院集中中医、西医高精尖技术和力量筹建了重症医学科。科室将先进的现代医学技术与中医特色治疗相结合,打造特色ICU,提高了该院的综合救治水平,为各科室的急危重患者救治工作保驾护航。

ICU患者病情危重且复杂,病死率高。现代医学在生命支持方面具有明显优势,但是在ICU的综合治疗中应用中医药,对炎症损伤、免疫损伤、胃肠功能、凝血功能损伤给予修复治疗或环节干预,能够有效优化西医治疗效果,给患者整体功能的恢复提供强有力的助推作用。

90岁的杨大爷就是市中医院ICU中西医结合治疗的受益者。杨大爷患有严重高血压、冠心病、心功能衰竭、心律失常、慢阻肺等基础病,常年胸闷气喘。今年初,老人病情加重,咳嗽咯痰,呼吸不利,在市中医院治疗时,一度出现意识障碍进行性加重、呼吸困难,遂紧急转入ICU治疗。

在呼吸机的辅助呼吸支持下,老人神志转清,但依然烦躁、呛咳,伴有肺部感染、血流感染、多脏器诱发急性损伤。面对病情如此危重的患者,ICU医护团队没有轻言放弃,积极给予抗感染、抗炎、营养支持及对症治疗。

随着治疗的持续进行,老人腹胀进行性加重,不能耐受肠内营养。幸运的是,ICU引进中医药“直肠透析”疗法,应用中药口服及灌肠治疗,通过辨证调节气血阴阳,直接作用于病变部位。治疗3天后,患者腹胀开始减轻,1周后,胃肠功能恢复,可耐受肠内营养,大便自行规律排出。

据王键介绍,中医药在重症医学领域的应用不仅能有效提高治疗效果,有时甚至有“柳暗花明又一村”的作用。例如中医“扶正祛邪”法替代抗生素治疗,可以有效控制重症感染,为解决患者的细菌耐药问题提供了新方法、新思路。

市中医院重症医学科配备了有创、无创呼吸机,电动多功能床配防褥疮气垫,亚低温治疗仪,双相波除颤仪,心电监护仪,单通道微量泵,双通道微量泵,营养泵,电子冰毯冰帽,气压治疗仪等先进仪器。在这些先进设备和精干医护团队的支持下,科室能够熟练开展经皮微创气管切开术、深静脉穿刺肠外营养支持、有创及无创呼吸机机械通气技术、胸腔闭式引流、血气分析监测技术、中心静脉压监测、有创连续动脉监测等,应对重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征、严重外科感染、休克、严重外伤术后监护、急性左心衰、难治性心衰、高血压危象、多器官功能障碍综合征等。

 
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