本报讯 (记者牛瑛瑛)市区的郭先生因受伤住进了医院,45岁的他以为无大碍,谁知在胸部CT平扫时,医生发现了远比外伤更严重的病情——主动脉弓肩部下方一个直径4厘米的主动脉瘤岌岌可危,随时会有生命危险。
11月13日,记者在平煤神马医疗集团总医院(简称总医院)普外科一区见到了为患者手术的医师牛国浩。据他介绍,主动脉瘤是人体的主动脉血管异常扩张引起的疾病,也是一个连通胸腹部所有动脉的“定时炸弹”,随时可能爆裂而致患者于死地。
牛国浩说,确诊主动脉瘤后要尽早“拆弹”,特别是直径在5厘米以上者,血管一周内的破裂率可达到60%—70%。而此例患者主动脉瘤更为特殊,虽然直径为4厘米,但瘤体偏离血管中轴线,此类偏心性主动脉瘤的血管壁更薄,破裂风险更大。
为了尽快帮助患者解除这个巨大隐患,牛国浩经综合评定患者病情后,决定采用胸主动脉瘤覆膜支架腔内修复手术治疗。该手术属于微创血管介入治疗技术,即沿外周动脉将支架推送至主动脉瘤病灶并放置,从而将主动脉瘤与血液进行隔绝。动脉瘤里没有了血液循环,动脉瘤就不会增大,而瘤中的血液会慢慢凝结,最后被人体吸收。
在牛国浩的主持下,手术非常顺利。手术仅在患者股主动脉上切开一个5毫米的切口,通过导管将覆膜支架顺利送达病灶位置,锚定准确后,释放支架,主动脉血管破口完全被封堵,人体的血管高速通路重回顺畅、安全。
“血管介入手术创伤小,并发症少,病人恢复很快。”牛国浩提醒,入冬后,气温变化较大,主动脉瘤、主动脉夹层等疾病进入高发期。这类疾病平时并没有特殊症状,但在日常体检中可以发现。高血压患者尤其要注意血管的保护,日常服用降压药要根据医生建议,避免擅自停药或不规律服药,以防血压波动而导致的血管损伤。