本报讯 (记者牛瑛瑛)“我结婚6年一直没怀孕,去了很多医院都找不到原因。”近日,在市计生科研所不孕不育诊治中心,来自舞钢市的患者宋女士向医生刘伟娜咨询病情。
“她可能是患了不明原因的不孕症。”刘伟娜说,所谓不明原因不孕症,是指一对夫妻在经过一系列检查后,双方都没有被发现明确的不孕原因。比如男方性功能及精液正常,女方排卵及输卵管也正常,没有其他不孕的明显病症。这种不孕症的原因在目前常规检查中不易被查出,占全部不孕症的9%左右。部分不明原因不孕症的夫妇并不存在器质性病变,只是生育力低下,在某种特定条件下可能会自然妊娠,也有部分夫妇确实存在某些隐匿病变,常规检查无法诊断。
根据当前循证医学的初步结论,在不孕症病因初筛的下列四步检查后,如果没有阳性体征,则可以诊断为不明原因不孕症:男性精液常规检查达到世界卫生组织正常标准或男性近期有过生育史。女性B超检测排卵,黄体期基础体温持续12天以上。女性盆腔检查无阳性体征发现。女性子宫输卵管造影提示子宫输卵管形态正常,输卵管通畅。
不明原因不孕症患者中存在一定的自然妊娠率,特别是相对年轻的夫妇(小于32岁),应该给予足够的时间试孕,一般为3年。未避孕3年以上仍未孕者才需要治疗,专科医生可根据具体情况选择较为合适的治疗方案,以提高受孕率。