本报讯 (记者牛瑛瑛)小林(化名)自从一次胚胎停育后2年来一直没有怀孕,婆婆陪着她到处就诊,喝了好多中药可依然没有怀孕,这可急坏了小林。一个偶然的机会,小林听说宫腔镜检查既可以检查输卵管也可以检查宫腔,或许可以找到自己没有怀孕的原因。在婆婆和爱人的陪伴下,小林来到了市计生科研所,找到了医师段雪娇。
段雪娇详细问诊并查看了小林和爱人在其他医院的各项检查报告,发现小林的各项指标都正常,小林爱人也没有问题,于是为小林预约了宫腔镜检查。
检查过程很顺利,小林的宫腔整体环境良好,但是在双侧输卵管开口处均见到一个小小的息肉样增生物,将两侧输卵管开口正好掩住,术中这两个息肉样物被夹出后,终于看到两个圆圆的输卵管开口,插管通液后两侧输卵管也很通畅。原来,是两个“小石头”挡住了精子和卵子相遇的通道。把“小石头”挪走后的第四个月,小林报来喜讯,她怀孕了,现在孩子已经1岁多了。
“在以往的检查中,常采用阴道超声(TSV)和子宫输卵管造影(HSG),但对于2mm以下的宫内占位病变,无论是超声、HSG或诊刮都易漏诊。与TSV、HSG及传统的诊断性刮宫相比,宫腔镜检查是在宫腔镜直视下定位检查,不易遗漏宫腔内微小占位和内膜病变。”段雪娇说。
据段雪娇介绍,没有什么检查手段比宫腔镜更能直观检查宫腔了。子宫内膜通常被比作孕育生命的“土壤”,有宫腔粘连的子宫堪比“贫瘠的土壤”,有宫腔占位,如息肉、黏膜下肌瘤等,堪比“表面分布了石头的土壤”,还有异常的子宫腔,像子宫纵隔、双角子宫等,这些妨碍女性怀孕的因素都能用宫腔镜探查到。不孕症和反复流产也是宫腔镜检查的适应证,在男女双方全面、系统评估的基础上,通过宫腔镜探查宫腔内病因并予以矫正,无疑给因宫腔因素导致不孕以及复发性流产患者带来了福音。