本报讯 (记者牛瑛瑛)患了胃病后,不少人要做胃镜检查,但检查带来的不适让不少病人望而却步。10月23日,记者在采访时了解到,平煤神马医疗集团总医院(以下简称总医院)检验科在我市率先开展血清胃功能检测项目,只要抽3毫升静脉血,就能检查出胃黏膜病变,同时还可评估早期胃癌风险。
近日,52岁的我市某企业职工刘先生在总医院接受了血清胃功能检测。刘先生患胃病有十多年了,长期腹部隐痛、胃胀。近一个月来,他的病情持续加重,出现疼痛、恶心、反酸、胃灼热等情况。因惧怕胃镜检查,刘先生拖了很久才就医。在总医院就诊时,听说抽血化验就能评估胃功能,他紧张的心情终于有所缓解,接受了血清胃功能检测。
第二天,刘先生的检测结果就出来了:PGI异常低,有胃体萎缩倾向,G-17异常高,有胃部炎症,胃癌风险评分15分,属中风险人群。拿到检测结果后,刘先生对自己的病情有了初步了解,他听取了医生的专业讲解后,决定立刻实施胃镜及病理检查,以明确疾病,对症治疗。
“临床中,像刘先生这样的患者很多,因害怕做胃镜检查而导致病情延误,对于胃癌患者来说,十分不利于早发现、早治疗。”总医院检验科主任屈跃军说,现在该院通过血清胃功能检测,抽血化验就能为患者进行初步胃癌风险评估,帮助患者避免了胃镜检查的痛苦。
“在我国,胃癌发病率较高,早期筛查尤为重要。”屈跃军说,胃癌预后和临床进展有关,早期胃癌5年生存率达到90%以上,进展期胃癌则低于20%。因此,血清胃功能检测对于早期胃癌的筛查意义重大。
胃镜是胃部疾病的主要检查手段,但许多人对胃镜的耐受性较差,所以有些胃癌患者一直拖着,等到病情确诊时大部分已经处于中晚期。事实上,胃癌即使到了中晚期也并没有明显的症状,患者感觉不到太多的痛苦。而通过血清筛查发现的早期胃癌患者,恰恰是平日里没有特殊症状的患者。
“现在,抽3毫升静脉血,就能发现胃黏膜病变的风险。”屈跃军说,3毫升静脉血就能检测胃泌素17、胃蛋白酶原I、胃蛋白酶II和幽门螺杆菌抗体等多项指标,再配合呼气试验,结合各项指标结果,就能评估胃黏膜病变的风险。如果属于高风险,患者就应该进行胃镜检查以确诊病情。
血清胃功能检测微创、安全、经济、便捷,适用于大面积的人群普查,对于提高早期胃癌的诊治率很有意义。今年,总医院已为百余人进行了血清胃功能检测和呼气试验,发现了一些胃癌高危患者。
据屈跃军介绍,目前经过研究发现胃癌的致病因素很多,医学上也对胃癌高危人群进行了解读,即年龄40至79岁且满足以下条件之一:胃癌高发区人群;既往幽门螺杆菌感染者;既往有慢性萎缩性胃炎、胃息肉、恶性贫血等癌前疾病;有胃黏膜中度肠上皮化生、上皮内瘤变等癌前病变;胃癌患者一级亲属(包括父母、兄弟姐妹等)。符合以上情况的群体,最好进行血清胃功能检测,可早期发现胃癌或重要的癌前病变,以便及时治疗。