本报讯 （记者牛瑛瑛）急性梗阻性化脓性胆管炎是急性胆管炎的严重阶段，特点是在胆道梗阻的基础上伴发胆管急性化脓性感染和积脓，胆道高压，大量细菌内毒素进入血液，导致多菌种、强毒力、厌氧及需氧菌混合性败血症。该病发病急骤，发展迅速，如果治疗不及时，病死率极高。9月15日，一例患者在市第一人民医院被成功救治。

据介绍，这名男性患者今年77岁，因腹痛、皮肤黄染、寒战、高热于9月15日转入市第一人民医院普外一科。急诊行肝胆胰脾彩超检查，提示胆囊体积明显增大，长约14cm，张力高，胆总管上段扩张，下段梗阻待排。患者病情发展迅速，短时间内出现两次寒战，发热40℃，同时出现神志模糊、尿失禁、血压下降，需立即手术。

在麻醉医师董素枝的安全麻醉下，副主任医师余守江同医师范超举、李龙基一起为患者实施腹腔镜探查，明确诊断后行腹腔镜下胆囊切除及胆总管探查取石T管外引流术。术后患者转重症监护室，生命体征逐渐平稳，12小时后转入普通病房。

据了解，对于该例患者而言，腹腔镜手术切口小，节省大切口的开关腹手术时间，能迅速完成胆囊切除，减少患者新的应激反应。