第A07版:健康
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40分钟抢救、4000次按压“按出”生命奇迹——
市第一人民医院上演“生死时速”

 

8月20日上午,我市患者王某将一面写有“医德高尚 妙手回春”锦旗送到市第一人民医院(以下简称市一院)心血管内二科,感谢该科医护人员给了他第二次生命。

40分钟抢救、4000次按压“按出”生命奇迹

7月22日下午4点,61岁的王某在家中感觉胸闷,胸痛,并持续头晕,出汗。晚上10:35病情加重,有阶段性昏迷,家人紧急将其送入市一院急诊就诊。经由绿色通道直接进入介入科行冠脉造影检查。经过各项检查,患者被确诊为:心肌梗死、前降支堵死、右冠近90%以上堵死、心脏供血不足,恶性心律失常,生命危在旦夕。

医院立即启动紧急救护程序:心血管内二科副主任祁家祥、住院医师汤慧民,立即组成抢救团队,商讨实施救治方案。但患者病情持续恶化,随时面临生命危险。

祁家祥当机立断进行前降支血管疏通介入手术。因患者前降支血管完全堵死,疏通工作十分困难。血管疏通中,令医护人员最担心的事情发生了:患者再灌注心肌损伤,心脏停搏,心电监护仪显示心跳停止。

心内二科的医护人员立即对他进行了高质量心肺复苏,但仍不能维持生命体征稳定。三位医护人员穿着十几公斤的铅衣轮换对患者进行每分钟100次的心外心脏按压,按压持续超过40分钟。在不间断、连续超过4000次的心脏按压下,患者从死亡线上被拉了回来,有了稳定的心跳和自主呼吸。心脏监护仪上跳动的红线宣告了这场抢救的胜利。

经过近一月的住院治疗,8月20日患者恢复良好,康复出院,激动的家人赶到医院为医护人员送上了锦旗。

“能够从死神手中把患者的生命抢救回来,心里十分欣慰,有一种战胜强敌的感觉。”祁家祥告诉笔者。当被问及患者心脏停跳几十分钟的过程中,有想过放弃吗?祁家祥说,患者虽然心脏止搏,但我们的介入手术还在进行当中,作为医务人员,我们绝不能轻言放弃,相信生命会出现奇迹。

高效运行的胸痛中心功不可没

在这场生命救援中,市一院胸痛中心的高效运行功不可没。

急性心肌梗死是严重危害人们生命的心脏病之一,如果不能在黄金抢救120分钟内得到及时的治疗,会导致心脏不可逆的细胞损伤坏死,出现心律失常、休克甚至危及生命。急性心梗的救治就是一场与时间的赛跑、与死神的较量。规范化的诊断与鉴别诊断、畅通无阻的急救绿色通道、医技科室与临床的有效协作以及医护人员的奋勇抢救形成了护卫生命的“高速路”。

近年来,市一院致力为急性胸痛病人最大限度地缩短早期救治时间,提高该类患者救治成功率,建立了以急诊科、心内科、介入科、医学影像科在内的多学科联动的胸痛中心建设。胸痛中心与市120急救中心携手搭建全市胸痛急救通路,开启急性非创伤性胸痛患者院前院内急救绿色通道,优化医院的急性胸痛患者急诊救治流程、转运流程,缩短胸痛患者发病至入院治疗时间。通过多学科联动,提供快速而准确的诊断、危险评估和恰当的治疗手段,最大限度地降低患者死亡率。

今年1月,为了进一步完善胸痛中心建设,市一院与市区(各县)医疗机构联盟单位28家医疗机构共同参与建设了市胸痛中心联盟。该联盟的成立,优化资源配置,提高胸痛中心的辐射作用,加强了对急性胸痛病人的规范化救援。通过院前院内急救的密切合作和无缝隙对接,最大程度挽救患者生命、减轻患者痛苦、安全转运等,也为了更好地为平顶山市以及周边人民群众提供优质的医疗服务。(本报记者 牛瑛瑛)

 
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