超声，是患者诊治过程中不可缺少的影像学检查手段之一。在全国深化医改的大背景下，平煤神马医疗集团总医院（以下简称总医院）实施医保属地化改革的内部环境下，该院超声诊断科紧贴临床需求，紧跟医改政策，通过“技术、团队、服务”的创新三部曲，探索出了向诊断、治疗一体化发展的新方向，其诊疗新篇章搭建起了本地区超声专业里程碑意义的新平台。

诊疗协同推动精准医学踏上新征程

高分辨率、能量多普勒……在高性能仪器和检查技术的帮助下，儿科早产儿的脑实质、脑室及腔隙结构的变化清晰地显示在屏幕上。“室管膜区出血！”超声检查印证了临床医生的判断，这个仅33周的早产宝宝因缺氧导致颅内出血。所幸在及时的干预治疗下，宝宝情况逐渐好转，最终康复出院。

新生儿颅脑超声检查，已经覆盖了新生儿颅内出血、缺血缺氧性脑病、脑积水、先天性脑发育异常、脑肿瘤等疾病以及颅内感染性疾病、颅内囊性疾病，其无损伤的精准诊断有效减少了颅脑疾病的后遗症，降低了新生儿死亡率。

胎儿心脏彩超，诊断胎儿心脏畸形敏感度高达95%。2016年，怀二胎宝宝22周的尚女士在胎儿心脏彩超检查中被发现胎儿静脉导管缺如。在医生的建议下，尚女士在上级医院行基因学检查后得知，腹中宝宝患有特纳氏综合征，是一种先天性染色体异常导致胎儿体貌及生理功能缺陷的疾病。

依托于总医院胸痛中心，该院超声科开展经食道超声心动图深入到了心脏“最近处”，避开了经胸检查的局限，将肥胖、肺气肿、胸廓畸形的患者一并纳入检查范围。经食道超声探头的高频率准确诊断心脏细小病变，覆盖了心脏血栓的检测、先心病、心脏瓣膜疾病、感染性心内膜炎、主动脉扩张及夹层动脉瘤、心腔内肿物等疾病的检查，对临床治疗意义重大。

喝点“豆浆”就能查胃肠道，这种新型检查引起了众多患者的讨论。这里的“豆浆”是一种甜味造影剂，服下后，胃壁和胃腔在超声探头下清晰显示，肿瘤、溃疡一览无遗。随着超声诊断的发展，出现了可媲美核磁共振的肌骨超声，其实时动态检查可用于评估诊断软组织肿块、周围神经、肌腱、六大关节和小儿髋关节发育异常等，且便捷、无辐射，为患者肌骨检查开辟了新道路。此外，超声输卵管造影、经阴道子宫内膜四维超声、产科四维超声具有无辐射、疼痛少、副作用少、可重复等特点，为妇产科疾病患者提供了诊断金标准。盆底超声新技术为产后女性及中老年女性盆底功能障碍评估提供了直观的影像数据，尤其是盆腔脏器脱垂、压力性尿失禁、慢性盆腔痛患者。

介入诊疗成就精准医疗新生力量

近年来，介入超声诊疗已成为总医院精准医疗领域的一支新生力量。

据总医院超声科主任时贵阁介绍，介入超声可用于诊断和治疗。介入超声诊断一般适用穿刺活检等操作，将抽出的组织或液体进行病理化验，进而确诊，介入超声治疗则是具备精准、微创、术后恢复快等优点且见效较快的治疗方式。

目前，超声科介入治疗已独立开展针对甲状腺结节、肝脾肿瘤、软组织肿瘤、脊柱转移瘤等疾病的微波消融治疗、囊性病变的抽吸引流并注药治疗、穿刺置管引流治疗等。介入超声治疗为微创技术，效果可与外科手术相媲美，同时以其安全性、经济性、可重复性为患者提供了新的手术选择。

学习型专业细化团队不断焕发新活力

总医院超声科现有超声医师团队24人、护理支持团队27人（护理3人、陪检24人）。超声医师按亚专业细分为心脏、腹部、妇产、小器官、外周血管及介入六个专业小组，其中妇产超声专业小组又细分为产科四维、胎儿心脏、妇科、新生儿颅脑四个亚专业小组。

科室专业小组多次派骨干到国内权威医疗机构——北京301医院、北京大学人民医院、北京协和医院、安贞医院、阜外医院、积水潭医院、上海中山医院、仁济医院及中山大学三附院等进修学习，专业及亚专业超声技术已经与国内外先进技术接轨，使鹰城百姓“足不出市即可享受国家级诊疗”。

超声科保持着每周进行科内业务学习的习惯，多年来从不间断。作为我市医学会超声医学专业委员会主任委员单位，科室多次承办省级Ⅰ类继续医学教育项目，每年组织并召开本地区大型超声医学学术会议，为本地区超声医学专业的交流进步提供了重要平台。目前，科室医护人员获得市局级以上科研成果奖20余项，其中省级科研成果二等奖1项，市级科研进步一等奖1项、二等奖7项，发表省级以上专业论文60余篇，其中国家级及核心期刊30余篇。

感动式服务提升患者就诊体验和满意度

超声检查人多、等待时间长，是患者普遍的感受。但是在总医院超声科，患者井然有序。究其原因，超声科推出的感动式服务解决了超声诊断排长队、排号难的问题。

优化超声预约流程、制作预约单，是科室帮助患者合理安排检查时间的新举措。通过预约分流，患者可以在预约时间内等候就诊，避免了拥挤等待的烦躁，大大减少了因排队引发的纠纷。

为了适应患者多、急症多的情况，科室医护人员主动延长工作时间。对于急症或身体不适的患者，还增加了送开水、陪检服务。针对需要吸氧、输液和低血糖的患者，分别准备了氧气枕、输液架以及糖块等物品，让患者感受到来自医护人员的关爱和温暖，缓解患者的病痛和不安情绪。

在超声科，感动式服务屡见不鲜，不少突发急症、病情反复的患者在诊室外被细心的医护人员发现，给予了及时救助。此外，科室为危急重症患者开通了绿色通道、床旁彩超服务，投入了医护人员的大量心血和劳动。

以技术厚植实力，以人才焕发生机，以服务赢得信赖，总医院超声科用不断创新的理念走出了发展新篇章，以国际接轨、省内领先的学科实力成为引领鹰城超声医学发展的标杆，为众多患者提供了贴心、精准的医疗服务。（本报记者 牛瑛瑛）