第A07版:健康
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与死神博弈抢救急危重症产妇
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市妇幼保健院西院区妇产二科:
与死神博弈抢救急危重症产妇

 

本报讯 “医生,感谢你们一次次地救了我们母子的命。”因病情复杂,多次面临死亡威胁的产妇郭女士,在市妇幼保健院西院区妇产二科和全院的努力下,一次次起死回生,最终平安出院。5月29日,妇产二科对她进行电话回访时,她感激不已。

郭女士今年33岁,有剖宫产史、切口处妊娠病史,瘢痕子宫。今年4月30日早上,怀孕29周零4天的郭女士发现阴道少量出血,很快出血量猛增。急诊入住我市一家医院后,她被诊断为胎盘早剥,建议转院治疗。早上8点30分,郭女士在家人的护送下来到市妇幼保健院西院区,刚到门口,碰到保卫科一名工作人员,郭女士的家人着急地说:“快!快!胎盘早剥病人,要马上手术!”保卫科工作人员赶忙打电话通知妇产科。绿色通道当即开启,郭女士没办理住院手续就直接被推进手术室。

妇产二科主任刘展,医生李婉冰、李艳红以及西院区抢救小组成员迅速赶来,发现病人面色苍白、失血性休克、板状腹、阴道大量出血、胎心不规律,紧急诊断为产前出血、胎盘早剥、胎儿宫内窘迫,母子生命危在旦夕,须立即实施剖宫产手术。

时间就是生命。相关科室人员快速行动,相互配合,5分钟内,手术准备工作全部到位。刘展主刀,顺利娩出一名重1300克的男婴,并立即送到新生儿科救治。然而,更严峻的问题出现了:术中化验结果显示,病人血红蛋白34g/L(正常值大于110g/L),血小板6300(正常值10万以上),出现了凝血功能障碍。刘展还发现,产妇出现了胎盘大面积剥离,子宫下段不安全破裂,病情危重。刘展紧急实施子宫修补术、子宫动脉上行支结扎术,并给予缩宫、纠正凝血功能障碍、保护多脏器功能、止血、升压、应用纤维蛋白原等10余项综合治疗措施,终于控制住了出血。但他们没有离开手术室,而是密切观察,继续治疗,两个小时后,产妇意识逐渐清醒。

正当所有人欣喜不已时,产妇病情突变,再次出现宫缩乏力、出血不止、凝血功能障碍。死亡的阴影,又一次降临。

为保住产妇生命,经家属同意,刘展为产妇切除了子宫,西院区副院长刘待霞组织市妇幼保健院全院专家进行了会诊、讨论。之后,继续给予对症治疗,前后输血共7600毫升,等于把体内的血换了一遍。直到下午4点30分,产妇病情才稳定,被送入病房,继续给予严密监护,对症治疗,防止产后并发症的发生。晚上9点30分,病人意识完全清醒,生命体征平稳。整整拼搏了13个小时的医护人员,这才松了一口气。

“我们急病人之所急,自上而下迅速行动、通力协作,整个抢救过程畅通无阻,一分钟也没耽误,而且运用了最好的技术。”刘展说。

据了解,自2014年底西院区成立至今,妇产一科、二科不断引进、开展新技术,成功抢救胎盘早剥、子宫破裂、产后大出血、重度子痫前期以及妊娠期合并高血压、糖尿病、心脏病等急危重症孕产妇200余人,慕名而来的孕产妇及患者越来越多。(牛瑛瑛 王春英 苗四海)

 
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