随着人们生活、饮食习惯的改变，肛肠疾病已经成为常见病。在为患者消除病灶的同时，如何减轻他们围手术期的痛苦也成为肛肠医学领域的热门话题。

近年来，市中医院肛肠外科不断取得突破性发展，打造了“中医为本，微创为用”的中西医结合诊疗模式。

中医药为基础，微创技术为方向。市中医院肛肠科以其特色化诊疗为众多患者避免了肛肠病传统治疗的种种弊端，使肛肠疾病治疗创伤大、周期长、愈后效果不理想等问题得到了解决。

精进微创技术，开展人性化诊疗

随着夏季的临近，烧烤等辛辣、刺激性食物逐渐回归百姓餐桌，痔疮也即将到高发季节。

在治疗痔疮上，轻者通过保守治疗，包括药物治疗和自我保养等方式缓解症状，重者往往需要手术。在手术的选择上，微创、精准、恢复快的术式成为患者的首选。

上世纪80年代以来，在传统的“外切内扎”手术上，结合国外“肛垫下移理论”，我国普遍开展PPH（痔上黏膜环切术）微创手术，造福了一众患者。近些年，随着技术的精进发展，在PPH基础上，更为精细的TST（选择性痔上黏膜环切术）手术应用更广泛。因为这种手术保留了患者的正常组织，避免了术后肛门狭窄并发症。同时，由我国独创的RPH（痔核套扎术）手术一再改进，由韧性更突出的弹力线替代了过去的胶圈，有效避免了术后松脱问题，减少了术后出血并发症的发生率。

这样的微创微痛技术目前已经全面应用于市中医院肛肠科，配合科室更微创的术式注射疗法，该科打造了“一站式”微创手术疗法，并通过综合权衡患者病情，制定个性化手术方案。

除了微创痔疮手术，该科又开展了“虚实结合挂线疗法”，有效对抗肛周脓肿、高位复杂性肛瘘带给患者的痛苦。这种手术一改传统的切开引流后再择期手术的方式，通过一次手术解决患者的根本问题。

对于肛瘘患者，该科开展了微创LIFT（肛瘘经括约肌间瘘管结扎术）手术。通过结扎括约肌间沟瘘管，不损伤括约肌，达到保护肛门功能的目的，患者术后康复快。

“微痛微创是现代医学的主流方向，也是我们努力的目标。”该科主任郑文郁说，目前，科室开展有痔疮、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、直肠脱垂、肠息肉、肠梗阻、阑尾炎、结直肠肿瘤、肠炎、慢性顽固性便秘、肛门皮肤病等治疗肛门、肠道疾病的手术。

“除了开展微创手术外，我们还努力提高传统手术技巧，精益求精。” 郑文郁说，科室追求的是以最小的手术创伤让患者获得最大程度的病情恢复，根治患者疾病与留住功能外形并重，使治疗更加人性化。

中西医结合，为患者祛除病痛

对传统中医，该科在传承的基础上积极创新，运用自制中药膏、栓剂、散剂，如止痛、消肿合剂，止痒、消炎合剂，活血化瘀、促进愈合合剂等，为患者祛除病痛，提供围手术期的全程护航作用。同时，采用内服外敷、坐浴、熏洗等综合疗法，针对不同病程的患者辨证施治。

为了提高术后患者的舒适度，该科引进了激光坐浴机——集中药坐浴、热水清洗、激光治疗、气泡按摩、热风风干5大功能为一体的先进治疗仪器。此外，在学科带头人郑文郁的领导下，医护人员从细微之处入手，改进换药床，引进大肠水疗仪，为患者提供了全流程精细化服务。

凭借高尚的医风医德、专业的技术素养、特色的中医疗法，市中医院肛肠科树立起中西医结合特色诊疗的典范，得到了广泛认可。 （本报记者 牛瑛瑛）