对大多数人来说,自由呼吸是一件很平常的事情,但是对病房里戴着呼吸机面罩的患者来说,却很奢侈。“从喘不上来气到重新顺畅呼吸,那种快乐是健康人不能体会的。”在平煤神马医疗集团总医院(以下简称总医院)呼吸内科,经常上演着惊心动魄的救治画面。在由呼吸内科病区和呼吸重症监护病房(RICU)医护人员组成的无缝衔接的大呼吸专科,医护人员拼尽全力也要为患者“争口气”。
重症团队成为护航“急先锋”
82岁的韩老先生有多年慢阻肺病史。数天前,鹰城气温骤降,诱发老人慢阻肺急性发作。憋喘、上不来气,急诊入院时,老人出现面色发绀、呼吸暂停等症状。医护人员迅速为其实施气管插管、呼吸机辅助呼吸治疗。面对高龄、合并慢性基础病的患者,总医院呼吸重症监护病房的医护人员开启了综合救治模式——呼吸机辅助治疗、药物治疗和心理疏导。两天后,韩老先生呼吸窘迫状况得到好转。老人紧紧握住医护人员的手,感激之情溢于言表。
近年来,随着医院对呼吸专科的重视和大力投入,2016年,呼吸重症医学科规模扩大至22张病床,增配了无创呼吸机、有创呼吸机、床旁支气管镜、除颤仪、监护仪、排痰仪、胃肠营养泵等硬件设备,综合实力在省内呼吸重症医学领域位居前列。作为呼吸内科的重要组成部分,由副主任邓跃平、常慧宽领衔的RICU,拥有一支训练有素的专业团队。
呼吸内科提供稳定技术支撑
哮喘、支气管炎、肺炎、慢阻肺、肺心病、胸膜疾病、职业性肺病、肺栓塞、肺肿瘤等是常见的呼吸系统疾病,具有高发病率、高疾病负担率等特点。作为以重工业为支柱产业的城市,平顶山市呼吸系统疾病呈多年高发态势。近两个月来,总医院呼吸内科接诊量持续走高。
由呼吸内科一区和呼吸内科二区组成的呼吸内科普通病房医护团队,是总医院重点基础专科之一。在科室主任王东昕、副主任吴亚男的领衔下,这支医护团队基础理论扎实、临床经验丰富,拥有医护人员40余名,其中正高级职称2名,副高级职称6名,硕士研究生6名。
多年来,该科室紧跟国内专科前沿,每年派遣医护人员前往北京、上海、广州的国家级三甲医院进修学习;搭建与国内外前沿技术的互通交流平台,使我市呼吸系统疾病的诊疗与国内主流技术接轨,让鹰城及周边地区百姓足不出市就能享受到高水平诊疗服务,为数以万计的群众送去了“呼吸顺畅”的康复福利。
防治结合让患者最终获益
随着国家提出“全民健康”的理念,疾病的预防愈来愈成为百姓关注的重要内容,呼吸系统疾病的预防也是其中之一。
呼吸道感染疾病,如今年来势迅猛的流感,就需要专科的预防科普。面对医院门诊病人尤其是儿童和老年人等易感人群明显增多,作为呼吸道疾病诊疗的重要科室,总医院呼吸内科主任王东昕提醒市民做好以下预防措施:
预防流感最重要的是主动获得免疫和个人保护。主动获得免疫就是易感人群接种流感疫苗。同时还要注意个人的预防,尽量回避一些人多的场合,出门要戴口罩并及时更换。出门回来要及时洗脸、洗手、消毒,可以预防将流感病毒带回家,尽量减少家中老人孩子感染流感的机会。对于身处人流密集环境的人员,除了接种流感疫苗以外,还需要相关人员进行环境的消毒和通风。
王东昕提醒,在流感季关键是要早期识别,识别早期流感症状,应该第一时间找呼吸科专业医生诊断,尽早接受抗病毒治疗,杜绝重症流感尤其是重症肺炎的发生。
除了流感,人们对于呼吸系统疾病的认识和预防也应该加强和深化。王东昕提到,2006年全国范围内前十位主要疾病死亡原因的统计中,呼吸系统疾病在居民的死亡病因中占15%-20%。除去大气污染、人口老龄化因素外,吸烟成为呼吸系统疾病的首要致病因素。王东昕强调,目前已经可以肯定,吸烟是慢阻肺、肺癌发病的重要原因,也是普通感冒、流感、肺结核和肺炎等疾病的致病高危因素之一,戒烟已经成为医生临床治疗中的一项重要任务。
(本报记者 牛瑛瑛)