本报讯 （记者牛瑛瑛）婴幼儿怎么还会得肛瘘？这是小患者父母最揪心的疑问。近日，市中医院肛肠科主任郑文郁介绍说，临床中，经常遇到婴儿尤其是男婴患肛瘘的情况，并非是他们的父母照顾不周，而是由他们的特点造成的。

郑文郁说，患儿发病常在出生后一个月之内，最早的在出生后第三日，在1岁以内就诊的大约占50%，以后逐渐减少，男性占绝大多数。该病好发于肛门两侧，有两根以上瘘管者较少，同一家族内有多发倾向。瘘管呈单纯性，开口于肛隐窝，切开瘘管就能得到治愈。婴幼儿肛瘘发病后可以长期缓解，有的青春期后可能复发。

婴幼儿肛瘘的病因特点包括以下几个方面：1.免疫功能不全；2.性激素问题；3.肛隐窝易感染；4.尿布皮炎致病；5.粪便压迫学说。

另外，对于婴幼儿肛瘘的治疗一直存在着争议。一般认为１岁以内采取保守疗法，1岁以后再做根治性手术，不会引起大便失禁。也有人认为保守疗法会延误手术时机而加重病情，反而不如早期手术。手术方式常有如下两种：

1.肛瘘切开术。对于低位单纯性肛瘘只要将包括肛隐窝在内的瘘管切开就行了。具体的方法是，将探针从外口探入，从内口探出，然后沿探针切开就行了，术后排便后擦拭干净伤口，贴上无菌纱布即可。

2.肛瘘挂线术。对于高位肛瘘宜切开皮肤后，将括约肌组织用橡皮筋挂线。这些与成人肛瘘的原则是相同的。但是，婴幼儿肌肉娇嫩，挂线宜松宽些，即便如此，橡皮筋一般3-5天脱线。

婴幼儿创口生长愈合能力很强，通常在术后两周时间内便能愈合。创口延迟愈合的原因可能是：创口搽擦过多、创口换药揩擦过重、创口引流不畅、创口桥形愈合、婴幼儿湿疹、肛周过敏性皮炎等，因此术后护理、换药极为重要。婴幼儿肛瘘术后容易发生腹泻或便次增多，可予中药调理等。