11月22日，在平煤神马医疗集团总医院（以下简称总医院）2号楼5楼，整洁明亮的治疗室里，血液净化中心主任王蕾刚下手术台又回到科室忙碌起来。

血液透析不是一件简单的事情，不但要保证患者透析时间，还要细心观察透析过程中病人的变化。这里的医务人员用规范化、专业化的治疗一一化解病人的难题。

专业化操作打造优秀科室

今年6月，总医院血液净化中心从原先的病房楼搬至2号楼5楼。病房设有感染病区和普通病区，32台血透机依次排开，整齐有序。这些血透机及科室配备的床旁连续性血液净化机都是该院引进的国际尖端设备，在我市相关领域独占鳌头。值得一提的是，该中心拥有先进的水处理系统。“对于血液透析的病人来说，水质的优劣关乎病人透析质量的好坏，我们的净水设备是最新引进的，在安全性上对病人更有保障。”说起中心硬件设备，王蕾如数家珍。

设备的配套升级为血液净化中心的工作和发展打造了高起点的平台。王蕾说，她曾经遇到过特殊的血液透析患者，透析开始就会出现血压骤降，伴随头晕、瞌睡、胸闷甚至心绞痛等情况。为了弄清这类患者的发病机制并及时解决，王蕾带领科室团队对比分析了种种可能，最终采用“低效长时透析法”，取得了突破性进展，不仅解决了病人出现的症状，更通过延长血液透析时间至6-8小时（常规每次4小时）适当降低单位时间的透析效率，而使病人血液中的毒素和水分清除得更加彻底，避免上述症状和并发症，提高了患者透析的舒适性和耐受性，受到了患者的大力赞扬。

除此之外，中心还通过制定个性化透析方案，规范专业地解决各类透析患者可能出现的症状与并发症，大大延长透析患者的生存时间。凭借着近十年从事重症患者救治丰富的临床经验，在实际临床工作中，王蕾带领科室团队在处理急性肾功能衰竭、重症感染和创伤等原因造成的急性肾损伤、急性药物或毒物中毒等危急重症中应对得当、处理及时，为患者的生命安全提供了保障。

由于专业能力以及质量管理的突出，该院血液净化中心的专科建设得到了省市卫生主管部门的认可和社会的肯定。今年7月，市卫计委下文批准我市血液净化质控中心正式在总医院血液净化中心挂牌。王蕾出任该中心主任委员。

科普宣教减轻患者负担

王蕾介绍，肾功能衰竭是一种当前仍无法治愈的慢性疾病，患者只能终身依赖透析治疗或肾移植生存。为了帮助透析患者获得更好的生存质量，中心长期保持着针对性的科普宣教，不仅有效预防了低血压的发生，还为患者的规律化生活与饮食打了“预防针”，也激发了患者关注生活、热爱生活的热情。

在总医院血液净化中心，患者完全可以得到全程化、一体化的整体护理。透析室中，护士随时巡视透析患者的病情变化，记录每一个细节。每一位患者都有自己专门的责任护士和分管医生，熟知自己的详细病例档案。

“由于需要长期不间断地接受透析治疗，加上高额的医疗费用，血液透析患者身心受到影响，多有恐惧、焦虑、抑郁、悲观失望等心理问题。”王蕾说，医务人员经常主动与患者沟通，以此建立良好的医患关系。

每当一个新病人来透析，中心总会对患者开展健康教育，发放透析知识手册，讲解医保和新农合医疗政策，帮助患者解决实际问题，减轻患者的心理负担。中心还主动为住得较远、不方便白天就诊的患者延长工作时间，提供生活护理，帮助患者取药、化验、结账，陪同患者检查等，用周到细致的服务赢得了患者的认可。

人文关怀促使医患一家亲

采访中，王蕾提到了一个细节。做肾透析的病人，因为毒素蓄积，食欲较差，免疫力也比较低，透析两小时左右毒素和水分得到有效清除后，食欲有所改善。所以中心医护人员总会建议透析病人在透析两小时左右少量进食，但要避免大吃大喝，防止出现血压波动。

据了解，在该院血液净化中心透析10年以上的患者占了近五分之一。张先生自1999年因肾衰竭走上了常年透析之路。“现在的条件比以前好太多了！”提起自己的病情，张先生显得乐观豁达，“很感谢这里的医务人员，没有他们的精心照料，我也许早就离开这个世界了。”

王蕾说，血液透析科的病人几乎都是尿毒症患者，为维持生命，他们必须每周做两至三次血液透析。“其他科室的患者痊愈后就可以出院，但我们这里的病人是常年来，因此患者与护士相处时间更长久，建立的感情也更深厚，就像多年的老朋友。有什么家长里短，患者也总爱跟我们说说。有个家属还喜欢给我们带自制的早点。我们觉得，只有把工作做得再好些、再细些，才对得起病人。”当病人被疾病折磨得烦躁不安的时候，医护人员的贴心关爱就是最好的“镇静剂”，可以帮助患者消除恐惧，得到精神支持。正是医护人员的人文关怀，使医患之间建立了深厚的感情。

（本报记者 牛瑛瑛）