当出现关节疼痛、肿胀以及腱鞘炎、滑膜炎、腰椎间盘突出等症状时，许多医生都建议患者先打封闭针。那么，封闭针到底能起什么作用呢？近日，记者就此采访了新华区人民医院疼痛一科专业医生田军涛。

封闭针到底是什么

田军涛说，打封闭针在临床上称为封闭疗法。封闭，创始于苏联，在苏联卫国战争中大量用于治疗闭合性软组织损伤。后被中国医疗界引进，逐渐演变为治疗软组织疼痛的常用技术，应用至今，在短期以及长期治疗中都有很好的效果。

进入二十一世纪，“封闭”成了贬义词，许多患者和一部分医生常采用顾名思义式理解，以为封闭针会麻痹神经，让人不知道痛，病因不除，是典型的掩耳盗铃。

打封闭针能治愈疾病吗

田军涛说，其实，封闭针被严重误解了。封闭针就是对因治疗，治的就是病根。近年来，随着疼痛规范化治疗的发展，封闭针分出两个支流：一是痛点注射，靶点是发生无菌性炎症的病灶，目的是消炎；二是神经阻滞，靶点是神经根、神经干及外周神经纤维，目的是打断疼痛恶性循环〔疼痛-肌紧张（痉挛）或小血管痉挛-疼痛加重-肌紧张（痉挛）或小血管痉挛〕。

因此，封闭疗法的作用不仅是镇痛，还有良好的消炎以及保护神经系统的作用。

无菌性炎症并非“吃点消炎药”就行

田军涛说，疼痛科门诊中会有这样的患者，医生诊断出炎症后，便自行买“头孢”“阿莫西林”等消炎药来吃，一段时间后，症状非但没有缓解反而加重，只能再次到疼痛科寻医问诊。

其实，“炎症”是人体对抗一切外来损伤的统一反应，是人体的一种保护性反应。但是很多人不知道，在各组织器官衰老、退变或慢性劳损时也会引起大量的无菌性炎症，如常见的腱鞘炎、筋膜炎、骨性关节炎、肩周炎，还有椎间盘退变（即一种局部衰老）、突出、膨出引起的神经根炎、蛛网膜炎等。这些炎症有些是在人体各个器官组织衰老过程中必须经历的一个过程，但是在治疗时却不同于细菌感染类的炎症，需要内服消炎药来治疗。

针对无菌性炎症，就需要进行“封闭”治疗了。田军涛举了个例子。一个人患了劳损性肌腱炎，患者休息一段时间后，劳损这个根本的病因已经去除了，但炎症已经失控，人体无力停止它，这种长久的炎症水肿导致微循环出现障碍，使局部组织缺血缺氧，从而触发一个很常见的恶性循环：损伤-炎症-炎症过度导致的新损伤-炎症再加强-损伤再加重……低代谢状态下，组织会增生、硬化、挛缩、萎缩、粘连、钙化等。这就是慢性疼痛性疾病迁延不愈的主要原因。此时，通过打封闭针使消炎药物空降病灶，炎症才能得以控制、消散，人体才能开始修复。

其实，“封闭”就是帮助人体重新建立“触发炎症反应－停止炎症反应”的平衡，纠正人体软组织炎症的“过度”及“失控”，使人体重新恢复自我修复能力。田军涛说，仅仅因为“封闭”两个字就使这个很好的医疗措施被扼杀，医生痛心，患者受损。在如今规范化疼痛治疗中，“痛点注射”和“神经阻滞”是“封闭”的新名字，这种理论科学、效果良好、价廉的治疗技术，是帮助患者祛除疼痛的好方法。 （本报记者 牛瑛瑛）