本报讯 (记者牛瑛瑛 通讯员刘海军)近年来,鲁山县人民医院积极开展“技术创新年”活动。国庆节期间,该院胸外科成功完成首例胸腔镜下肺癌治疗术,标志着该院胸外科诊疗技术已达到省内先进水平。
该患者68岁,男性,因“咳嗽、咳痰3月余”来院就诊,经胸部CT检查,提示右下肺结节2.5cm,肺癌可能性大。经积极的术前准备,胸外科主任秦新跃于10月4日为患者实施了胸腔镜下右肺下叶切除、区域淋巴结清扫术,手术切口均长约1cm、1cm,经术中快速冰冻病理诊断,结果为恶性病变。术后患者恢复情况良好。
近年来,全世界肺癌发病率明显升高,在工业发达国家和我国许多大中城市,肺癌的发病率已居男性肿瘤发病首位。长期大量吸烟是肺癌的最重要风险因素,其他的致病因素包括大气污染、烹饪油烟、职业接触(砷、镉、镍等)、饮食、遗传易感性等。早期肺癌往往无任何征兆,大多数在查体时发现。随着肿瘤的进展,患者会出现不同的症状,常见的有咳嗽、血痰、胸痛、发热、气促,其中咳嗽最常见。肿瘤在较大的支气管内长大后,常出现刺激性咳嗽。凡超过两周经治不愈的呼吸道症状,尤其是血痰、干咳或原有的呼吸道症状发生改变,都要警惕肺癌的可能性。
肺癌的首选治疗方案是手术,胸腔镜手术是目前国际上治疗肺癌的先进技术,现已成为我国治疗肺癌的重要手段。该院胸外科应用胸腔镜游离、切除肺叶及完整清扫各区域淋巴结,用0.5-2cm的微小切口代替既往20cm长的手术切口,不仅实现了微创治疗,减少手术创伤,减轻术后疼痛程度,还可保留胸廓的完整性和患者的呼吸功能,减少常规开胸手术对心肺功能的影响,最大限度地保留原本就比较脆弱的肺功能。