本报讯 (记者牛瑛瑛 通讯员李涛)一位患者就医时突发心脏病,心脏骤停,意识全无,医护人员接力跪地救治……近日,市第五人民医院门诊大厅上演了真实版“生死时速”,经过医护人员1个多小时的急救,成功地把一位心脏骤停患者从死亡线上拉了回来。
当天14:45,47岁的患者史某在家人陪同下来该院内科门诊就诊,称“胸痛两小时”,既往患高血压病、高脂血症。接诊医师张晓燕询问患者病情后测血压显示150/110mmHg,为其开具心电图检查单,心肌酶、肌钙蛋白化验单。
15:48,史某在门诊走廊等待心肌酶化验结果时,突发意识丧失,栽倒在地,家属大声呼救,接诊医师张晓燕,门诊值班医师王艾华、魏霞第一时间到达现场,迅速将病人摆放至平卧体位,持续强刺激人中穴,判断生命体征,并马上与急诊科取得联系。
接到指令后,急诊科副主任李学诗,护士刘晓庆、李丽沙等人立即携带急救药箱、除颤仪、氧气袋等赶到急救现场。经初步判断,患者大动脉搏动消失,心音不能闻及,意识丧失,呼吸停止,判断为心脏骤停,情况万分危急。
15:50,医护人员立即启动CPR(心肺复苏)抢救流程,给予患者持续胸外心脏按压,人工呼吸并电除颤一次,建立双通路静脉通道。同时立即向主管领导汇报,副院长张显峰、王先涛先后赶到现场指挥急救,调集全院相关科室精干力量进行会诊,协同抢救。3分钟后,患者心跳呼吸未恢复。15:53,进行第二次电除颤,持续进行心肺复苏。
15:58,跪地抢救的医护人员满头大汗,奇迹终于发生。心电监护显示心跳恢复,能触摸到脉搏搏动,患者有了微弱的自主呼吸,肢体也有了不自主活动,但仍处于昏迷状态,遂给予高流量氧气吸入、气道管理、快速补液、生命体征监护。
16:30,功夫不负有心人,患者生命体征基本稳定,血压135/82mmHg,心率121次/分,转入重症监护病房进一步抢救治疗。
该院副院长、心内科专家王先涛介绍,患者既往无冠心病史,突发心脏骤停考虑为急性冠脉综合征所致,急性冠脉综合征出现心脏骤停,平均死亡率在90%以上。抢救能否取得成功,要看抢救是否及时有效,每延迟一分钟抢救成功率就会降低7%-10%,可谓时间就是生命,务必争分夺秒。在该院医护人员通力配合、全力抢救后,患者奇迹般复苏,一方面展现了医护人员精湛娴熟的急诊救治水平和团队协作能力,为患者下一步的治疗赢得了宝贵的时间;另一方面也彰显了医护人员救死扶伤、生命至上的神圣职责。
目前,该患者在市一院已顺利完成冠状动脉造影并支架植入术,病情稳定。