本报讯 (记者温书功 通讯员宁建鹏)“以后俺也有自己的签约医生了,还能定期体检。遇到头痛脑热了,专业医生就会来为俺服务,真方便!”3月25日,郏县龙山街道居民李君利高兴地说。
我省日前启动城乡居民健康签约服务试点工作,首批确定1个省辖市(焦作市)和11个县(市)进行试点,郏县是我市唯一的试点县。
这项惠民政策会给郏县居民带来哪些健康红利?
医师或医师团队与城乡居民签订健康服务协议后,签约医生服务团队将向签约对象提供基本医疗、基本公共卫生和健康管理等三大服务。基本医疗服务,包括为签约对象提供中西医诊治,提供转诊服务、帮助预约上级医院专家诊疗;基本公共卫生服务,重点为老人、儿童、孕产妇、慢性病患者、重性精神病患者、残疾人等提供各项免费公共卫生服务;健康管理服务,包括提供中西医健康咨询、健康监测、健康评估、康复指导等综合、连续的健康管理服务,指导帮助签约服务对象开展自我健康管理。
签约居民在医保报销、转诊、用药方面有政策倾斜。签约服务费用主要由医保基金、签约居民付费和基本公共卫生服务经费等渠道解决。签约医生或签约医生团队向签约居民提供约定的基本医疗卫生服务,除按规定收取签约服务费外,不得另行收取其他费用。将签约对象纳入医保门诊统筹管理,而医保部门将会把门诊统筹资金预付给基层医疗卫生机构统筹管理使用,引导居民基层首诊。配套政策还将探索日间门诊手术、远程医疗等医保报销和高血压、糖尿病等慢性疾病打包付费办法。同时,将建立基层医疗卫生机构与二、三级医疗机构相衔接的双向转诊机制,一方面为签约服务团队预留一定比例的上级医院专家号、床位等,另一方面引导二级以上医院下转诊断明确、病情稳定的慢性病患者。
建立竞争机制,引导医师不断提高服务质量,居民在一定区域内可自主选择签约服务团队。支持“经费伴随任务走”的经费拨付方式,按照基层医疗机构功能定位应该承担的任务,将基本公共卫生服务经费、医保门诊统筹资金与签约对象数量和服务质量挂钩,实行年初预拨和年终结算相结合的经费拨付办法。完善基层医疗卫生机构绩效工资分配机制,绩效工资分配向签约服务的医务人员倾斜。
“签约服务不仅方便了居民就诊,更重要的是有效整合了基本医疗和基本公共卫生资源,对推动基层医疗卫生服务模式转变具有一定促进作用。”郏县卫计委主任张广杰说。
到2020年,这项惠民政策将实现全省覆盖。