本报讯 （记者牛瑛瑛 通讯员韩素）几天前的一个早上，宝丰县人民医院肛肠科主任马忠杰突然接到该县城关镇李先生打来的电话：“马主任，我今天排便时出血了，咋办？”“你现在躺床上不要活动，休息后没有不适的感觉再起来。假如你感到肛门坠胀，还想解手，马上来医院或者我让120去接你。”马忠杰回答道。

据了解，李先生13天前在郑州某肛肠医院进行了痔疮切除术，手术顺利，术后伴肛门间断性疼痛，其间曾因不适到宝丰县人民医院找马忠杰诊治。

两个小时后，李先生被家人送到宝丰县人民医院。此时李先生已经出血大约1500ml，面色苍白，精神差。马忠杰立即给他进行了肛肠镜检查，发现其肛缘3、7、11点位可见一长约5cm的手术瘢痕，创面未完全愈合，表面肉芽组织新鲜，肛门镜下见3点位齿线上约6cm处有一搏动性出血点，呈喷射状出血，初步诊断为混合痔术后大出血。情况十分危急，马忠杰立即在局麻下行直肠出血缝扎术，手术持续49分钟，术后给予吸氧、心电监护、抗炎、止血、抑酸、营养、补充血容量等对症支持治疗，住院12天后，李先生康复出院。

据介绍，肛肠疾病手术后稍有不慎，容易引起大出血。因此，发现出血迹象时，要暂时终止排便，卧床休息，出血较多者应及时拨打120求助，同时用脱脂棉球或棉布团成球状按压肛门，抬高臀部，以减少出血。

如何预防肛肠手术后出血呢？马忠杰建议，饮食上多吃蔬菜、水果，如菠菜、瓜类、萝卜、苹果、香蕉、梨等，以预防或缓解便秘。避免食用辛辣食物，不饮酒。适当补充蛋白质，多喝牛奶，多吃禽蛋，以促进创面愈合。每日饮水量应达2000-3000毫升，软化粪便。养成每天早晨大便一次的习惯，勿久蹲排便（每次排便时间应小于两分钟），不要排便时阅读，有便意及时上厕所。便后用温开水冲洗肛门，手术后每日换药一次，保持创面干净干燥。术后15天内不宜剧烈运动，如骑自行车、跑步、拖地、洗衣服、搬运重物等，以避免术后出血。术后20天经常做提肛运动，增加肛门功能锻炼，防止复发。

马忠杰提醒，痔疮还可能会掩盖直肠癌，所以痔疮患者一定要提高防癌意识，千万别让症状相似的痔疮掩盖了直肠癌。痔疮与直肠癌最突出的相似症状就是血便，而且往往便的都是新鲜血。特别是直肠息肉和直肠癌早期（晚期肿瘤出血坏死可能有脓血便），除血便外无其他不适，很容易让人误以为是痔疮。另外，直肠息肉或直肠癌容易压迫直肠静脉，使直肠静脉血液回流受阻而继发痔疮。

出现便血的患者，应及时去正规医院做直肠或结肠镜检查。在痔疮的治疗过程中，如症状长期无明显好转或反复出现便血，也应予以重视，以便早发现直肠癌迹象，进行早期治疗，提高患者生存质量。健康者平时要养成良好的生活习惯，勿久坐、久站，经常变换体位，注意休息，预防痔疮发生。