本报讯 (记者牛瑛瑛)近日,因患切口处妊娠导致子宫破裂、生命垂危的刘女士,在市妇幼保健院产五科医务人员的及时抢救下,子宫被成功修复。该院产五科主任杜幸琴说,应注意降低剖宫产率,避免切口处妊娠,保护女性健康。
据介绍,11月16日下午,怀孕两个多月、有过一次剖宫产史的刘女士,在某医院做人流手术时出现大出血,遂急诊来到市妇幼保健院产五科。杜幸琴接诊后,发现病人脸色苍白,意识模糊,出血量大,生命危在旦夕。彩超急诊检查结果显示疑似为切口处妊娠,盆腹腔内大量积血,经验丰富的杜幸琴初步诊断为子宫疤痕处妊娠破裂。
时间就是生命。杜幸琴立即为病人开通绿色通道,直接把病人推入手术室,实施急诊开腹手术。术中印证了杜幸琴的诊断是正确的:刘女士子宫下段破裂,大量鲜血外涌,盆腹腔严重粘连,且腹腔内有大量积血。杜幸琴等医务人员凭借娴熟的专业技能,立即为刘女士清除积血,取出妊娠组织,止血,实施子宫整形修复手术,使病人的子宫基本恢复原样。据了解,近一年来,该科成功救治切口处妊娠患者20余名,赢得患者好评。
“近年来随着剖宫产率的提高,切口处妊娠也正在逐年攀升。切口处妊娠的专业术语叫子宫疤痕妊娠,是指有过剖宫产史的女性再次妊娠时,孕囊恰巧长在了上次剖宫产后留下的子宫疤痕处,它是一种非常凶险的异位妊娠,实施人流术或清宫术时,容易导致大出血,危及患者生命,甚至会造成紧急实施开腹手术切除子宫等不良后果,严重危害女性身心健康。”杜幸琴说。
杜幸琴提醒广大鹰城女性,应尽量降低剖宫产率,避免切口处妊娠。一是准妈妈在条件许可的情况下最好选择自然分娩,降低第一胎剖宫产率,从而减少切口处妊娠。二是孕妇在怀孕期间应保持适量运动,合理饮食等,避免因巨大儿、妊娠期糖尿病等增加剖宫产率。对于剖宫产后的女性,一是应做好避孕措施,避孕两年后才能再次怀孕。二是有子宫疤痕史的女性再次怀孕时,应尽早进行彩超检查,确定是否为疤痕妊娠,争取做到早诊断、早干预。