第A02版:要闻
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湛河区想方设法为农民看病“减负”
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提高报销比例 增加报销病种 扩大报销药物范围
湛河区想方设法为农民看病“减负”

 

本报讯 (记者张亚丹)11月10日上午,77岁的湛河区姚孟街道李乡宦村村民武德锌早早地来到该村村部,等候办理2016年新农合参合缴费手续。

“上个月住院动手术花了两万多,新农合给我报销了近一半。”上了年纪的武德锌身体还算硬朗,没想到上个月查出了脑积水。“看病能报销,咱心里就没那么大负担了。”他说。

和武德锌一样,湛河区农民看病的负担正在不断减轻。据统计,2015年度该区参合人数达到103766人,参合率几乎为100%。

“新农合让农村群众看病有了保障,大大缓解了困难群众因病致贫、因病返贫的问题。”湛河区新农合管理办公室主任李瑞阳说。

近年来,湛河区将新农合工作作为一项重要民生工程来抓,采取多种措施,全面贯彻落实国家对新农合的各项方针和惠民政策,逐年提高新农合报销比例,增加重大疾病的报销病种,扩大可报销药物的范围,有效减轻了群众的就医负担。

今年该区新农合的人均筹资水平达到470元,其中个人缴费90元,财政匹配标准提高至380元,补偿最高支付限额增加到20万元,大病报销比例最高提至90%。截至9月底,该区定点医疗机构新农合补偿额达到3192万元,其中住院补偿7131人次,补偿金额2493万元。

为进一步提高新农合基金使用率,今年湛河区结合实际对原新农合补偿方案进行调整,不仅降低了区级定点医疗机构入院起付线,而且增加了门诊重症慢性病病种,将门诊重症慢性病补偿比例由原来的60%提高至70%,让更多的参合患者享受到便利的诊疗服务。据统计,今年前三季度,该区对门诊重症慢性病补偿1537人次,补偿金额达到126.5万元。

从去年开始,该区积极简化住院患者转诊手续,凡直接到辖区新农合市级定点医疗机构住院的参合患者,入院3日内打电话即可办理电子转诊手续。同时,该区及时启动大病保险工作,为参合大病患者发生的高额医疗费用提供二次补偿,切实提高农村群众重大疾病保障水平,今年以来该区已有138人享受到了大病保险报销补偿。

此外,湛河区还不断完善辖区新农合定点医疗机构建设,目前新农合定点医疗机构已达141家,其中村级定点医疗机构134家。今年以来,该区在辖区内定点医疗机构就诊的居民达到168625人次。

 
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