第A07版:健康
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为急危重症患者带来新希望
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3上一篇  下一篇4 2015年11月11日 放大 缩小 默认        
平煤神马医疗集团总医院放射介入科:
为急危重症患者带来新希望

 

“介入”是现代医学的产物,它依靠医学影像设备做引导,利用穿刺和导管进行诊疗。对于患者来说,只需穿一个很小的口,局麻。在平煤神马医疗集团总医院,有这样一支医疗队伍,他们利用特制的导管、导丝等精密器械对人体病灶进行诊断和治疗,既解决内科药物对改变组织结构无能为力的“无奈”,也避免外科手术对机体“大刀阔斧”的伤害,他们以熟练的技术、确切的疗效,成为当前最为活跃、最具发展前景的新型医学专业人才之一。

介入治疗是多学科协作的桥梁

该院放射介入科主任朱培欣介绍,介入科集诊断和治疗为一体的特点,使其在疾病治疗综合团队里起到了桥梁作用。以肿瘤治疗为例,由介入科、肿瘤科、普外科、消化科、胸外科、呼吸科、病理科、影像科共同参与,通过各部位肿瘤穿刺活检术,明确诊断,结合病理检测了解肿瘤的具体细胞学类型、分化程度、靶向药物敏感程度等相关信息,指导各参与学科选择最优治疗方案;通过积极介入治疗,如肿瘤动脉灌注化疗术及栓塞治疗术、肿瘤射频消融术及化学消融术等,使部分传统内、外科治疗效果欠佳的病例病情得到有效控制,明显改善患者生存质量,延长生存期,部分患者重新获得手术根治机会。

在放射介入科临床工作多年,朱培欣深知介入治疗对恶性肿瘤患者的意义,他充满自豪地说:“手术、化疗、放疗是治疗肿瘤的三把‘板斧’,介入治疗的出现,为战胜恶性肿瘤增添了‘第四种武器’。”介入疗法治肿瘤无须病人“开肠破肚”暴露病灶,医师在影像设备的引导下,仅通过几毫米的“针孔”或是通过人体组织原有的腔道,便能与肿瘤病灶近距离接触,把“战场”控制在局部,保护其他器官组织,减少“伤及无辜”,并且能提高疗效。

据了解,近年来,临床多学科综合治疗团队(MDT)的概念逐渐兴起,指通常包括多个学科的专家针对某一疾病提出诊疗意见的临床治疗模式。这种治疗模式为患者提供了更为系统化和个性化的诊疗服务。放射介入科因其独特的学科特点,充分放大了多学科协作的重要性和优势性,其独特的诊疗模式正在为急、危、重症患者提供新希望。

“临危受命”的介入治疗

今年初,家住市区的准妈妈刘女士内心充满了喜悦,她的第二个宝宝马上就要出生。由于有剖宫产史,刘女士对这次分娩有些担心。在朋友的推荐下,她得知平煤神马医疗集团总医院妇产科综合治疗条件好,设备完备,于是在家人的陪伴下入院待产。临盆当天,看着忙碌的医护人员熟练但又规范的操作,她悬着的心才稍稍有了放松。然而生育过后,意想不到的事情发生了,由于子宫收缩乏力等原因,刘女士阴道出血严重。千钧一发之际,朱培欣带领介入团队及时赶到,通过子宫动脉栓塞,快速找到出血源并止血,将生命悬于一线的刘女士救了回来。

术后,刘女士了解到是介入科救了她时,不禁惊奇介入科竟能用在妇产科中。朱培欣表示,介入治疗涉及全身各个系统,特别是对血管性疾病的腔内诊疗具有传统内科和外科无法比拟的优势。产后大出血为产科急重症,常因短时间内大量出血导致孕产妇迅速出现出血性休克等,若抢救不及时或处理不当可危及孕产妇生命。随着介入治疗技术的发展,子宫动脉栓塞治疗产后大出血以其独特优势为高危孕产妇“保驾护航”。介入科与产科、重症医学科多学科密切合作,术前针对可能出现的问题制定详尽预案,为患者提供最安全的治疗方案,极大地降低了手术风险及医疗费用,取得了较好的治疗效果和社会效应。

据了解,除了恶性肿瘤治疗以及产科急危重症,介入治疗对糖尿病足这一复杂的课题也有独到的治疗方法。通过内分泌科、介入科与血管外科、骨科等协作治疗,针对糖尿病足血管病变的特点,把多学科的各种观点、方法放在一起讨论,拓宽了医生思路,打破了科室限制,更好地促进糖尿病足的治疗。前不久,介入科开展的糖尿病足膝下闭塞动脉的介入治疗已经突破开通至足背动脉,这在下肢动脉硬化闭塞症的治疗中有着历史性的意义。熟练的操作技巧以及成熟的技术让该院介入科发展迅速,而介入学科本身所具有的优势,也让朱培欣和他的团队充满锐意进取的动力。

不断优化学科团队

朱培欣说,介入科主要包括造影术、血管性介入诊疗技术、神经性介入诊疗技术和综合介入治疗技术四大类,其所涉及的多学科领域对于介入科的医生来说既是机遇又是挑战。如何在介入治疗中综合发展的同时又各有所专,是朱培欣近年来对科室发展的展望。幸运的是,该院介入科团队所具备的专业性、创新性和开创性在省市范围内为同行和患者称颂。科室团队拥有医生8人,全部为中级以上职称,其中硕士研究生4人。在科室的发展过程中,朱培欣更是将这支精英队伍的专业优势发挥到极致:陈锦州、王闯胜和肖贾伟因极具专业优势,在血管介入和神经介入方向不断开拓进取,成就了一个又一个里程碑式的介入手术和专项发展历程。而李陆鹏、李建军、庄广义三位医师更是在综合介入治疗技术方面在全院上下被称为“及时雨”。

“面对多学科综合发展的医疗环境大趋势,我对介入治疗的前景充满期待。”朱培欣满怀感触地说,他们仍然需要不断地学习和进取。医疗的创新与发展关乎每一个人健康和生命,在这条通过科研创新促进医疗事业发展的道路上,不断创新和进取不仅对科室的人才培养和团队建设有质的提升,更能提高基层医疗技术水平,为老百姓的健康提供强有力的保障。

(本报记者 牛瑛瑛)

 
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