本报讯 许多人认为,孕妇孕期接受彩超与唐氏筛查等检查就能及时发现问题,保证孕妇和胎儿的健康。市妇幼保健院产五科主任杜幸琴提醒:孕期查血可以对多种疾病做到早发现、早干预,千万不能忽视。
7月17日上午,多名孕妇在市妇幼保健院产五科门诊接受孕期检查。“医生,我怀孕将近6个月了,想做四维彩超看看胎儿的发育情况。”“医生,我怀孕4个月了,想做个唐氏筛查。”但当医生询问她们查血没有时,她们的回答如出一辙:“没有,血就不用查了。查血干什么?”
杜幸琴说,在她们科室住院待产的孕产妇中,一半以上并发有程度不同的贫血,还有一些妊娠期糖尿病、甲状腺功能异常等病症的孕产妇。不少孕妇孕期没有及早发现干预的原因,是她们当时只知道做彩超、唐氏筛查,关注胎儿的发育情况以及是不是愚型儿、畸形儿等,却忽视了查血化验这一非常重要的围产期保健项目。
据了解,通过查血可以检查血常规、肝功、肾功、甲状腺功能、血糖、传染病等,若这其中任何一项有异常,都会直接影响孕妇及胎儿的健康,严重者甚至危及生命,但查血化验可以做到早发现、早干预,把风险降到最低。
今年6月,叶县怀孕3个月的赵女士来该院做常规检查时,医师建议她查血化验,赵女士欣然接受。经检查,发现她甲状腺功能减退(简称甲减)。由于及时发现并干预治疗,赵女士逐渐恢复了健康。杜幸琴说,甲状腺功能减退的孕妇,很容易造成胎儿神经智力发育出问题,增加早产、流产、低体重儿、死胎和妊娠高血压等风险。如果及时干预,可以有效避免悲剧的发生。
今年1月,宝丰怀孕4个月的王女士来该院做彩超时,杜幸琴发现她脸色偏黄,建议她做血常规化验看是否贫血,却被拒绝了。临近预产期,王女士来该院住院待产时,检查发现她患重度贫血、妊娠期高血压。考虑到母子平安,医院立即为她实施了剖宫产手术,但因她贫血严重,导致宫缩乏力,引起产后大出血,经杜幸琴等人全力抢救,才转危为安。
据了解,孕妇贫血会大大增加妊娠和分娩期间的风险。例如,贫血易导致宫缩乏力,增加产时、产后出血量;重度贫血可因心肌缺氧导致贫血性心脏病;严重贫血导致产妇失血耐受性降低,容易发生失血性休克;贫血大大降低了产妇的抵抗力,容易并发产褥感染。另外,孕妇如果患重度贫血,胎盘供氧和营养物质不足以满足胎儿生长所需,容易造成胎儿生长受限,影响胎儿智力发育,造成胎儿早产或死胎。世界卫生组织资料表明,全世界每年有数十万孕产妇因贫血导致死亡。
杜幸琴提醒广大孕产妇,查血是孕期一项最基本又非常重要的围产期保健项目,它关乎孕妇和胎儿的健康和生命安全,不容忽视。
(葛生华 王春英 苗四海)