说到急救，大家立刻会想到医院的急诊病室。在这里，各种突发疾病、出血或缺血性疾病、晕厥、急性疼痛等随时都可能遇见。但是作为急救治疗重要手段之一的介入治疗，多数人却知之甚少。其实，介入治疗因其高效、简便等优势，正在急救中发挥着越来越重要的作用。

集多学科协作诊疗于一体，涉及人体消化、呼吸、泌尿、神经、心血管等多个系统疾病诊断和治疗的介入科，因其特殊的重要性，已经在2012年被原卫生部重点提出，分属区别于传统内科和外科的第三医学科室。自2008年平煤神马医疗集团总医院（以下简称总医院）在全市首家成立介入科以来，介入治疗在诊治急危重症疾病方面充分展现了其高效性。

介入栓塞治疗挽救重伤患者

据总医院介入科医护人员介绍，5年前，市民葛先生因事故造成骨盆骨折，由于盆腔多发动脉出血而出现休克症状，除了微弱心跳外，其他生命体征全无。面对出血如此严重的患者，在进行紧急止血和输血处理后，外科手术室因出血血管过多、出血量过大而无法进行有效治疗。为了挽救病人的生命，介入科临危受命，共同参与抢救。院长王明君来到急诊手术室，与介入科副主任朱培欣和其他参与手术的医务人员经过紧张商议，决定由朱培欣主治，通过介入治疗对血管进行栓塞，帮助病人止血。经过长达10小时的持续抢救，他们终于把患者从死亡线上拉了回来。

朱培欣说，对于因外伤大量出血的病人，为了能够快速、有效地止血，运用介入技术对血管进行栓塞是行之有效的方法。在传统的外科手术中，由于外伤患者出血血管过多、出血量大遮蔽视线等原因，手术很难顺利进行。介入技术有别于传统的外科手术，通过对血管栓塞，能及时缓解出血和休克症状，为下一步救治争取时间。介入栓塞治疗对于肿瘤的治疗同样适用。当传统手术无法将肿瘤切除、保守治疗没有达到预期效果时，可以通过血管介入用药，栓塞给肿瘤供血的血管，从而使肿瘤体积缩小并与脏器粘连分离，为第二次清除手术创造机会。

成功实施我市首例带膜支架植入术

24岁的小刘在一次外伤后出现反复鼻腔大量出血症状，到总医院五官科进一步检查发现，其颈内动脉眼段血管损伤，在鼻腔周围（蝶窦）形成局部假性动脉瘤。由于是血液外涌形成的腔体内血液包，外膜极薄易破裂，如果进行填塞，破裂后血液外流经腔体进入颅内，患者就会有生命危险。

考虑到手术部位距离患者眼睛和脑部很近，腔体内血管多且细小，朱培欣和其他科室医师反复斟酌手术方案，经过患者和家属同意后，为患者实施了我市首例经颈内动脉做假性动脉瘤腔内隔绝术（带膜支架植入术）。经过2个小时的手术，瘘口被完全封堵，假性动脉瘤不复显影，患者颈内动脉及远端血管通畅。目前，小刘身体恢复良好，视力和脑部没有出现任何后遗症。

据了解，一般情况下，面部和脑部动脉破裂的情况都极其凶险。介入治疗手段虽然技术先进，手术创伤也较小，但更依赖于医师丰富的临床经验、扎实的专业知识和熟练的操作技术。总医院介入科现有副主任医师3名、硕士研究生4名，治疗技术在省内处于领先水平。该科医务人员始终坚守在医院治疗凶险疾病、抢救重症患者的第一线，在手术台上持续奋战、顾不上吃饭和休息已经成为他们的工作常态。

经股动脉施动脉支架置入术获多位专家肯定

51岁的范女士时常觉得左腿疼痛，走路时会出现间歇性跛行。一周前的一天晚上，范女士正在睡觉，突然左腿疼痛难忍，被家人紧急送到总医院。CT造影显示，其下肢左侧血管约10cm没有成像，被确诊为左下肢动脉硬化闭塞症。为了避免血管长时间闭塞造成的下肢疼痛甚至缺血坏死，在征得病人同意后，朱培欣决定经其右侧股动脉疏通左侧血管并植入支架。由于血管闭塞较长，经右侧股动脉顺行开通血管受阻，朱培欣凭借多年经验和精湛的医术，在血管都摸不到的情况下，通过左侧股动脉下端穿刺，逆行将血管开通并植入支架，使手术顺利完成。

对朱培欣的手术治疗方法，北京大学第一医院的邹英华、杨敏等教授给予了很高评价。除了行业内的认可，经朱培欣医治的病人也对他的医术赞不绝口，这其中就包括已经89岁高龄的邓大爷。

邓大爷一直心脏不好，在医院检查时意外查出了腹主动脉夹层动脉瘤。这是一种血管壁上出现的血管内膜撕裂病症，被称为人体的“定时炸弹”。邓大爷年事已高，血管及脏器抗压能力都已下降，一个咳嗽就有可能使血管压力过大而造成腹主动脉血管破裂。经过和其家属协商同意，朱培欣为他实施了经股动脉行腹主动脉带膜支架植入术，对撕裂的血管壁进行闭塞治疗。目前，老人恢复良好，身体各项指标都在正常范围内。

朱培欣说，介入治疗在疾病诊疗方面拥有传统的内、外科所不具备的优势，其诊疗范围包括各种血管狭窄所致缺血性病变的球囊扩张及支架治疗、各种实体恶性肿瘤的局部或区域性化疗及栓塞治疗、动脉瘤治疗、人体自然腔道狭窄的球囊扩张及支架治疗以及妇科和妇产科疾病等。经过多年的临床实践证实，介入治疗对患者损伤微小，且可重复性治疗，并发症发生率低，这些优势让介入治疗技术迅猛发展，为越来越多的重症患者增添了希望。 （本报记者 葛生华）