本报讯 近日,叶县一名已怀孕35周的孕妇来到市妇幼保健院妇产五科做彩超。根据孕妇自身情况,医生建议她再做一个糖耐量检查。经检查,该孕妇患有妊娠期糖尿病。该科主任杜幸琴说,妊娠期糖尿病是一种常见病、多发病,妊娠期女性一定要警惕。
“在我们科室住院待产的孕妇中,1/5都患有妊娠期糖尿病。”杜幸琴说,妊娠中晚期,随着孕妇体内胎盘生乳素、雌激素、孕酮、皮质醇和胎盘胰岛素酶等拮抗胰岛素样物质的增加,使孕妇对胰岛素的敏感性下降。为维持正常糖代谢水平,胰岛素需求量必须相应增加。对于胰岛素分泌受限的孕妇,妊娠期不能代偿这一生理变化而使血糖升高,这样会使原有糖尿病加重或出现妊娠期糖尿病。
据杜幸琴介绍,年龄大、肥胖、不良生育史和糖尿病家族史等都是导致妊娠期糖尿病的主要因素。妊娠期糖尿病如果控制不好,会使胚胎发育异常甚至死亡,流产率高达15%-30%,而且孕妇极易发生妊娠期高血压、产后出血等。新生儿容易出现低血糖、呼吸窘迫综合征等。另外,妊娠期糖尿病孕妇再次妊娠时,复发率高达33%-69%,远期糖尿病的概率增加,17%-63%将发展为Ⅱ型糖尿病。
杜幸琴提醒广大孕妇: 如果发现口干、尿多、体重减轻等症状,或者具有糖尿病高危因素的孕妇等,应在妊娠早期就开始进行葡萄糖筛查,妊娠中期进行糖耐量检查。另外,妊娠期糖尿病孕妇,孕期进补一定要科学适当,比如饮食清淡、不宜过咸过油;少食多餐,不宜过饥或过饱;控制甜食以及含脂肪量高的食品摄入量;多吃富含纤维的食物;适当参加室外活动。
(葛生华 王春英 苗四海)