3月10日下午，王女士到设在市妇幼保健院的市辅助生殖中心做完输卵管超声造影后，很快得知了自己不孕的原因：右侧输卵管远端堵塞。据市妇幼保健院党委书记兼辅助生殖中心主任岳小妹介绍，中心在全省省辖市级医院中率先拥有了试管婴儿、羊水细胞染色体检查等系列新技术后，又率先引进了子宫输卵管超声造影新技术，王女士是该技术的首位受益人。

王女士结婚两年没怀孕，医生让做碘油造影，检查子宫和输卵管是否正常。但她听说做这种检查会受辐射，还有一些病人因对碘油过敏而发生危险，而且碘油在体内吸收慢，若检查后过早怀孕，会给孩子带来不良影响。之后，她了解到郑大三附院开展有无辐射的造影技术，但由于路途远，对那家医院又不熟悉，她一直没敢去做。得知市妇幼保健院在我市首家引进开展此项新技术后，王女士立即赶来应诊，果然感觉不错：“很方便、很快、心理基本无压力，痛苦也大大减小了。”

“过去，对于怀疑子宫畸形或宫腔粘连、输卵管不通的病人，一直采用的是输卵管通液术、X线碘油造影技术进行检查，但输卵管通液术具有主观性较大、误诊率高等不足，X线碘油造影具有射线辐射、碘油过敏，有30%的假阳性以及腹（宫）腔镜检查有创伤、高风险等缺点。为避免辐射带来的不良影响，做完后三个月内不能怀孕。新引进的子宫输卵管超声造影新技术采用四维超声引导和超声专用造影剂，避免了以上种种不足，做完造影术后第二个月即可怀孕，堪称“绿色”技术，对不孕不育的病因诊断具有重要意义。”该院辅助生殖中心医生乔婷说。

引进新技术，造福不孕患者

近年来，不孕症患者呈上升趋势。由于子宫内节育器的广泛应用、药物流产和人工流产的增多及性传播疾病的增加所造成的子宫宫腔与输卵管异常是重要的不孕因素之一，因此，对子宫、输卵管的形态、功能的分析判断是治疗女性不孕的前提和关键。但是传统检查方法相对繁琐，而且有一定的安全隐患，如何寻找一个安全、简便的方法来判断子宫和输卵管情况，提高准确率，成为摆在治疗不孕不育医生面前的一道难题。

为了破解这道难题，多年来，作为经省卫计委批准的我市唯一具备合法开展辅助生殖技术资格的市辅助生殖中心深感担子很重。为此，岳小妹和同事们一直在努力探索。

去年初，岳小妹在参加全国学术会议时，了解到国内最新开展的子宫输卵管超声造影术，随即到开展这项技术不久的省级医院考察，看到满意结果后，立即筹备开展此项技术。2015年2月，在医院的支持下，该中心派出青年骨干乔婷到郑大三附院学习子宫输卵管超声造影技术。乔婷学成回来后，医院投资数百万元引进世界先进、具备造影功能的GE Voluson E6彩色多普勒超声造影仪也及时到位。3月10日，该设备正式投入应用。

专家细数高科技的“高大上”

3月10日下午，有四位不孕患者用这项新技术找到了各自不孕的原因。

岳小妹说，新技术具有很多优势：

一是安全、无辐射、无损伤。子宫输卵管超声造影术把X光下引导改为无辐射的四维超声引导，避免了X射线的辐射，同时，该技术所用的意大利生产的新一代超声造影剂对人体无损害、不过敏、无副作用、不影响受孕时间。

二是图像直观清晰，准确率大幅度提升。新一代超声造影剂可以进行三维子宫输卵管超声造影，对于输卵管通畅性的评价具有无可比拟的优势；子宫输卵管超声造影是一种最新的超声成像技术，在四维阴超下将造影剂经置入宫腔的导管注入子宫和输卵管后，使原本闭合的宫腔和输卵管扩张，可以连续实时观察宫腔形态、输卵管的立体走行和形态、管腔宽度、盆腔弥散情况等，然后进行三维成像，栩栩如生的画面，使超声图像质量得到明显改善，并可获得更多的信息，使诊断的敏感性和特异性显著提高；能快速发现宫腔和输卵管内病变、畸形、盆腔粘连以及评价输卵管通畅性。另外，图像直观清晰，也便于临床医生观察。

三是适应性广。不仅可以对子宫内膜肥厚以及宫内节育器、人流、剖宫产等造成的子宫瘢痕、宫腔残留物、输卵管阻塞和部分阻塞等不孕原因进行精确发现，还能对先天性子宫畸形、子宫内膜癌、葡萄胎、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、宫内积血等子宫内病变，进行精确检查，给诊治提供重要的临床支持。

岳小妹说，该院在国内率先实现辅助生殖科医生担任检查任务，不仅方便了病人，也使医生的诊断和治疗更为有效。目前，该技术作为国内一流的新技术，经过大量临床实践证明，有望成为筛查不孕症患者输卵管通畅性的首选检查方法。

（葛生华 苗四海 王春英）