2014年12月31日23时35分,上海市黄浦区外滩陈毅广场发生群众拥挤踩踏事故,导致36人死亡、49人受伤。2015年1月2日13时许,哈尔滨市北方南勋陶瓷大市场仓库发生火灾,截至1月3日,火灾共造成了5名消防战士牺牲……
天灾与人祸,总是不期而至。掌握必备的急救技能,紧要关头或许能救己救人于一命,让我们更好地“活着”。
胸外心脏按压
如果没有心跳,病人的呼吸也将会停止。在心脏按压前应先进行人工呼吸。只要有心跳,哪怕是非常微弱,就不要进行心脏按压。
双手掌根重叠放在伤者胸骨上方和两乳之间,手指伸直或交叉互扣。上身前倾,双臂伸直,双肩正对病人胸骨上方,垂直向下用力按4~5厘米,然后放松,但双手不要离开胸部,每分钟100次,节奏要均匀。
心脏按压要与人工呼吸同时进行。每按15次,就对病人进行一次人工呼吸,每次人工呼吸需要吸气2次。
人工呼吸
一只手按压在伤病者前额,使其头向后仰。另一只手的食指和中指置于其下颌处,上提下颌,保持其气道畅通。
用压住前额的手捏紧患者双侧鼻孔,用口唇包紧伤病者的口唇,平稳向内吹气。
千万不要漏气,如吹气有效,其胸部会膨起,并随着气体的呼出而下降。吹气后,急救者口唇离开,并松开捏鼻子的手指,使气体呼出。每次吹气的时间成年人不少于1秒,儿童1秒到1秒半,每分钟8~12次。
外伤止血
让患者坐下或躺下,抬高受伤部位,把消过毒的纱布盖在伤口上,用手直接按在上面5~10分钟。
用绷带或三角巾缠住伤口,帮助止血。
如血色鲜红,则说明是动脉出血,可以用手按住出血口的上方,能有效止血,但每次按压不要超过10分钟,否则会影响肢体血液供应。
烧伤急救
迅速排除致伤因素,使病人脱离现场,放置到安全地方。
不要急于将病人送往医院。对于危及病人生命的合并伤,如大出血、骨折、窒息、外伤、急性中毒等,应先给予必要的急救处理。
适量口服淡盐水或烧伤饮料。避免过多饮水,以免发生呕吐,尤其单纯喝白开水会发生水中毒。
创面可不做特殊处理,免予再受损或污染,尤其注意禁涂有色外用药。
交通事故现场急救
通气:解开衣领,迅速清除伤员口鼻喉异物。对下颌骨骨折而无颈椎损伤的伤员,可将颈项部托起,头后仰,使气道开放。
止血:如果没有止血带,可使用领带、毛巾、围巾、衣物等替代。严禁用铁丝作为止血带使用。
包扎:如发现有骨折端外露,切勿将骨折断端还纳,否则可能导致深层感染。一旦发生腹壁开放性创伤,可用清洁碗盆扣住外露肠管,严禁在现场将流出的肠管还纳。
固定:一般以夹板固定为主。可以用木板、竹竿、树枝等替代。固定范围必须包括骨折邻近的关节,如前臂骨折,固定范围应包括肘关节和腕关节。
转运:昏迷伤者转运,要保持伤者呼吸道通畅。有脊柱损伤的伤者,搬动必须平稳。使用止血带的伤者,必须在显著部位注明使用止血带的时间。
爆炸伤急救
爆炸伤多为突发事件,伤亡人数众多。必须报告政府急救机构,紧急调配大量的急救资源,维持现场的秩序。
先救命、后治伤,先救重伤、后救轻伤,先救有救治希望的。
尽量保存皮损、肢体,包括离断的肢体,为后期修复、愈合打下基础。有耳鼻流血者不要堵塞,胸部有伤口随呼吸出现血性泡沫时,应尽快封住伤口。
注意防护有毒有害气体。穿戴护目镜、头盔、口罩、手套、靴子、保护服等,脱离现场后及时冲洗眼睛、全身淋浴。 (南国)